El gran doctor Lin – Capítulo 1189
Capítulo 1189
Capítulo 1189: Se planteó el Capítulo 1188
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“Director de departamento, Ruan, si tiene algo de tiempo, traiga a alguien a la sala de reanimación… Es una mujer embarazada que tiene cuarenta semanas de embarazo. Su corazón se ha detenido durante veinte minutos. El doctor Ling está realizando personalmente la reanimación cardiopulmonar…” Zuo Cidian tomó su teléfono y luego marcó el número.
Ruan Gaoge, que estaba al otro lado del teléfono, originalmente estaba preparado para tener en cuenta factores como el estado, el estado y la consulta. Sin embargo, cuando escuchó que Ling Ran asistía personalmente a la consulta, aceptó de inmediato. «Estaré allí en diez minutos».
«Por favor, apúrate. El doctor Ling planea tomar la decisión final en diez minutos”. Zuo Cidian dijo algunas palabras de manera áspera antes de colgar el teléfono. No sabía qué estaba haciendo Ruan Gaoge en este momento, por lo que solo lo instó.
Sin embargo, creía que Ruan Gaoge definitivamente se apresuraría a ir a la sala de reanimación lo antes posible.
Si no pudiera hacerlo, entonces la importancia del equipo de UCI del Centro Médico de Emergencia dejaría de existir.
Este también fue el mejor momento para que Ruan Gaoge se probara a sí mismo.
Cuando Ling lo necesitara, participaría en la reanimación más importante… mientras el coeficiente intelectual de ruan gaoge estuviera en juego, sabía que era hora de presumir. Había un universo pequeño, una misión de tiempo limitado que podía activarse, un complemento que podía usarse y una panacea que podía comerse. Era hora de usarlos todos.
Zuo cidian una vez más «tarareó» y marcó el número del director del departamento de obstetricia y ginecología. Después de que se conectó la llamada…, rápidamente dijo: «Director Li, la doctora Ling actualmente está realizando reanimación cardiopulmonar a una mujer embarazada de 40 semanas… Sí, creo que también recibió la llamada, pero después de pensarlo, Todavía creo en tus habilidades. Si tiene tiempo… ¡Muy bien, la doctora Ling tomará la decisión final en nueve minutos!
Volvió a colgar el teléfono e hizo otra llamada. Zuo Cidian llamó al Departamento de Anestesiología y al Departamento de Neonatología, seguido por el Departamento de Cardiología y el Departamento de Cardiología, luego Huo Congjun y el director del hospital.
Después de que todos entendieron la descripción de la situación y los requisitos de Zuo Cidian, su actitud fue similar a la de Ruan Gaoge. No hubo demora ni demora.
Para el actual Hospital Yun Hua, dado que Ling ran había entrado personalmente en acción, se podría decir que era apropiado pedirles que formaran un equipo o algo así.
De hecho, incluso si Zuo Cidian no hizo una llamada y solicitó directamente consultas de emergencia de todos los departamentos, siempre que el nombre de Ling ran estuviera en la lista, todos los departamentos tendrían que enviar a sus soldados de élite para que vinieran.
Después de una serie de llamadas telefónicas, zuo cidian se dio la vuelta y vio que la frente de Ling ran ya estaba cubierta de sudor.
La frecuencia estándar y alta de la RCP era bastante agotadora, pero si uno quería salvar a alguien, tenía que hacerlo con una frecuencia estándar y alta.
Ling corrió frunciendo el ceño. No fue por el arduo trabajo de realizar compresiones torácicas. Solo estaba tratando de encontrar una solución.
Es posible que las compresiones torácicas de alta calidad no puedan salvar al paciente que tiene delante. Incluso si los combinara con una gran cantidad de medicamentos que no eran adecuados para mujeres embarazadas, es posible que no pueda obtener una respuesta definitiva.
Este último pensamiento apareció en su mente, pero Ling rápidamente lo arrojó al fondo de su mente. En este momento, no había necesidad de una respuesta definitiva. Sería bueno si hubiera una posibilidad de supervivencia.
Cuando pensó en esto, Ling corrió ordenó de inmediato: “Revise las vías respiratorias y prepárese para desfibrilar. Un miligramo de epinefrina y goteo intravenoso.
Las dos primeras órdenes fueron naturales, pero la última petición hizo que el anestesista dudara unos segundos. No pudo evitar decir: «Doctor Ling, la última dosis de epinefrina tomó menos de cuatro minutos».
«Está bien». Ling corrió no tenía la intención de cancelar la orden del Doctor.
Cuando el anestesista vio esto, solo pudo irse en silencio.
Los médicos a su lado escucharon la conversación entre los dos. Ni siquiera pestañearon. En momentos como este, el cirujano jefe tomaría la decisión correcta. Los riesgos que traen consigo la medicación y el proceso de tratamiento no se pueden evitar simplemente porque así lo deseen.
Sin embargo, una cosa era segura. Sin medicación y tratamiento, aunque no habría efectos secundarios, las personas no podrían sobrevivir.
“Doctora Ling, el desfibrilador está listo”, dijo la enfermera en voz baja después de aplicar el gel en el pecho del paciente.
“200J.” Ling corrió dio un paso atrás mientras hablaba. Luego, vio a Lu Wenbin sosteniendo el desfibrilador en su mano y presionándolo firmemente contra el pecho del paciente.
Hubo un temblor silencioso. Todos miraron el monitor, tratando de encontrar una protuberancia emocionante en la curva recta.
Sin embargo, no sucedió.
Algunos médicos jóvenes se dieron la vuelta y vieron que Ling ran ya había comenzado a realizar compresiones torácicas.
Durante el proceso de RCP, las compresiones torácicas fueron las más importantes. Cuanto más corto sea el tiempo que se detuvo, mejor. Por lo tanto, aparte de darle a Ling un período corto de tiempo para desfibrilar, Ling volvió inmediatamente al estado de compresiones torácicas.
Las compresiones torácicas en realidad podrían considerarse como una fisioterapia puramente mecánica. El corazón se utilizó originalmente como una bomba. Ahora que la función de la bomba se había detenido, el bombeo de sangre también se había detenido, por lo tanto, en su lugar se usaron las compresiones torácicas externas continuas.
Ahora, los órganos internos y el cerebro del paciente, así como el feto en el abdomen, también vivían de la sangre bombeada por las compresiones torácicas externas.
Las compresiones torácicas externas de alta calidad podrían proporcionar del 40 % al 60 % del suministro de sangre y también podrían garantizar las necesidades básicas de los órganos internos, el cerebro y el feto.
Esta fue la base teórica de la RCP ultralarga, y también la base por la que Ling se atrevió a luchar durante diez minutos.
Creía que diez minutos le darían a la mujer embarazada frente a él una gran oportunidad de sobrevivir y, al mismo tiempo, no causaría demasiado daño al feto.
Sin embargo, la base seguía siendo la base. No importa qué tan buenas fueran las compresiones torácicas, no podrían restablecer los latidos del corazón del paciente. Tuvo que desfibrilar con éxito al paciente.
El ochenta por ciento de los adultos que sufrieron un paro cardíaco repentino tuvieron fibrilación ventricular, que fue la arritmia inicial. La fibrilación ventricular también tuvo que pasar por las etapas de trastornos electrofisiológicos, trastornos circulatorios y trastornos metabólicos. Si existe un punto de tiempo y cómo encontrar ese punto de tiempo para la desfibrilación, sigue siendo un tema de discusión en la comunidad médica. Varias pautas de RCP están muy preocupadas por simplificar el proceso de RCP, porque la realización de RCP a menudo no la realiza un especialista en reanimación cardiopulmonar, o incluso un profesional capacitado, sino médicos comunes, enfermeras e incluso personas no médicas.
Teóricamente, permitir que la gente común realice el proceso simplificado de reanimación cardiopulmonar de la manera correcta podría brindar los mayores beneficios a los pacientes que sufrieron un paro cardíaco.
Sin embargo, en este momento, Ling ran, quien era uno de los pocos especialistas en reanimación cardiopulmonar en el hospital de Yun hua e incluso en la provincia de Xichang, ya no necesitaba pensar en una forma de salir de esta situación con este tipo de pensamiento.
Un tiempo correcto, una desfibrilación correcta y un poco de suerte eran las únicas formas de lograr un milagro.
El obstáculo ahora era que Ling corrió no sabía la hora correcta, ni sabía la energía requerida para desfibrilar correctamente. Tampoco sabía cómo obtener suerte..
«Epinefrina». Ling corrió dio otra orden después de devanarse los sesos.
La enfermera cumplió la orden sin dudarlo.
El anestesista respiró hondo y se volvió hacia el anestesista jefe que acababa de llegar. Dijo en voz baja: “Esta es la cuarta dosis”.
En los primeros veinte minutos de resucitación, usó dos tubos de epinefrina. En solo unos minutos, Ling ran ya había usado dos tubos más.
El anestesista jefe no hizo ningún comentario. Él dijo: «El estilo del doctor Ling es así».
“Esto no es lo mismo que las pautas…”
“Si tiene éxito, puede modificar las pautas en función de su propia experiencia”. Mientras hablaba, el anestesista jefe agitó la mano e hizo un gesto a sus subordinados para que se levantaran. Luego, se sentó en el pequeño taburete redondo junto a la cama.
Los directores de los departamentos de neonatología, obstetricia y ginecología, y el equipo de la UCI también se apresuraron, pero solo podían pararse frente a la cama y observar cómo Ling ejecutaba las extremadamente aburridas compresiones torácicas.
Antes del final de la RCP, ninguno de ellos sería de ninguna utilidad. De hecho, si el CPR fallara, todos ellos habrían venido para nada. No era necesariamente cierto. Durante la discusión sobre la muerte, todavía existía la posibilidad de que alguien viniera a buscar problemas con ellos.
“Doctora Ling, déjeme operar el desfibrilador”. Ruan Gaoge miró a izquierda y derecha y tomó la iniciativa de buscar trabajo por sí mismo.
Había trabajado en la UCI durante tantos años y había usado mucho el desfibrilador. También tenía experiencia en RCP y otras cosas.
Sin embargo, Ling corrió sorpresivamente, sacudió la cabeza y se negó. «No hay necesidad del desfibrilador».
«¿Sin desfibrilador?» Ruan Gaoge estaba extremadamente sorprendido.
«Excepto». Ling corrió dijo una palabra concisamente, luego frunció los labios y no dijo nada.
¿Los pocos directores de departamento que llegaron uno tras otro se miraron confundidos? No sabían qué significaba Ling run, pero no era apropiado que le preguntaran en este momento.
Ling ran continuó realizando compresiones torácicas, pero la frecuencia aumentó gradualmente.
Lu Wenbin miró a Ling Run, que estaba sudando profusamente, y no pudo evitar decir: «Doctor Ling, déjeme reemplazarlo».
«No». Ling bajó la cabeza y ejerció toda su fuerza para realizar compresiones en el pecho. Realizó más de 100 compresiones por minuto y, muy pronto, se produjo una cantidad suficiente de sudor que goteó por su cuello.
Lu Wenbin retrocedió confundido. Levantó la cabeza y miró su reloj. Habían pasado otros siete minutos desde el plazo de diez minutos.
De repente, Ling corrió y se detuvo abruptamente. Enderezó la parte superior de su cuerpo y miró fijamente el pecho del paciente. Cuando la pared del pecho rebotó por completo, levantó la mano derecha sin dudarlo. Apretó el puño con una mano y golpeó fuertemente el corazón del paciente.
«¿Martillazos en el pecho?» Ruan Gaoge abrió la boca con sorpresa cuando vio la acción de Ling ran, pero su cuerpo inconscientemente se volvió hacia el monitor a un lado.
* pitido *
Una pequeña protuberancia saltó suavemente desde el borde de la pantalla.
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