Tarde.

Una vez que había comido hasta saciarse, Ling Ran se sentó en una silla en la oficina. Estaba relajado mientras se reclinaba contra la silla para mirar por la ventana. Vio la esquina de un edificio delante de él y se hundió en un pensamiento profundo.

La luz del sol brillaba en el suelo, y hacía calor.

A su izquierda había una taza de limón, kumquat y té de maracuyá que le dieron las enfermeras en el puesto de enfermería. Había cubos de hielo en ella, y el vapor frío se levantó de ella, haciéndolo muy refrescante. A su derecha había tres series de dim sum que le dieron los familiares de sus pacientes.

Si bien no se le permitió recibir paquetes rojos, los regalos de alimentos de los pacientes y los miembros de la familia de los pacientes todavía estaban permitidos. Sin embargo, la mayoría de las frutas y bocadillos que los pacientes y sus familiares les regalaron fueron generalmente para todo el departamento. El inicio de la tradición de dar regalos a ciertos médicos solo comenzó después de que llegó Ling Ran.

"¿Estás lleno?" Cuando Huo Congjun regresó a la oficina, vio que Ling Ran había recuperado sus fuerzas y asintió con satisfacción.

Ling Ran canturreó como respuesta antes de preguntar: "¿Ya llegó el paciente?"

"Wang Haiyang está leyendo los registros. Todavía no ha tomado una decisión", dijo Huo Congjun antes de preguntar: "¿Compraste chocolates y otras cosas?"

"Compré un bar". Ling Ran sacó un enorme bloque de chocolate Dove. Lo compró en una máquina expendedora.

"Eso no es suficiente." Cuando Huo Congjun vio esto, sacudió la cabeza. Dijo: "Las cirugías de replantación de los dedos durarán largos períodos de tiempo. ¿Qué harás cuando tengas hambre?"

"Nunca he escuchado de otros médicos comiendo en quirófanos …"

Huo Congjun frunció los labios y dijo: "Otros médicos son otros médicos. No tenemos ningún tipo de consejos secretos para tener éxito en el Departamento de Emergencias. Solo sabemos que tenemos que comer y beber hasta que nos llenemos antes de una gran batalla. Durante la batalla en sí, tenemos que encontrar tiempo para comer y beber bien, y después de la batalla, tenemos que comer y beber bien para reponer nuestra energía … Oye, obtén dos barras de Snickers para Ling Ran ".

Un joven médico residente le entregó las barras de Snickers a Ling Ran.

Ling Ran solo podía tomarlos. Como intercambio, le dio al médico residente un juego de dim sum.

Huo Congjun asintió con la cabeza. "Por favor, escuche a Wang Haiyang una vez que ingrese. Puede hacerse cargo del médico jefe Wang en la cirugía cuando se lo indique. Aunque ambas son microcirugías, la replantación de un dedo sigue siendo muy diferente a las lesiones del tendón flexor. "

* Cruje, cruje, cruje, cruje. *

Antes de que Ling Ran siquiera hablara, la silla a su lado hizo ruidos extraños mientras se sacudía.

Huo Congjun y Ling Ran naturalmente miraron, y vieron a Lu Wenbin, que estaba sentado en la silla. Estaba temblando sin parar. No podía detenerse incluso si quisiera.

Lu Wenbin se sintió incómodo porque había dos personas mirándolo. Se puso de pie en ese instante mientras sonreía de vergüenza y dijo: "Estoy un poco emocionado".

Fue el segundo cirujano asistente designado no oficialmente. También sería su primera vez participando en la cirugía de reimplantación de un dedo cortado.

"Cuando te pedí que salvaras a los pacientes la última vez, ¿por qué no estabas tan emocionado como ahora?" Huo Congjun dijo en disgusto.

'¿Está celoso?' Lu Wenbin habló alegremente pero también con nerviosismo: "También estuve emocionado durante ese tiempo. Estaba mucho más emocionado, pero no tuve tiempo de temblar en la silla. No me di cuenta …"

Huo Congjun hizo un zumbido antes de hablar con Ling Ran: "No te alejes demasiado. Estás a punto de entrar en el quirófano en cualquier momento".

Una vez que terminó de decir todo lo que quería decir, Huo Congjun salió de la oficina.

Lu Wenbin estaba tan nervioso que le temblaban las piernas. "¿Dije algo malo? ¿Qué quiere decir con eso el Director del Departamento Huo?"

Miró inconscientemente a Ling Ran, pero encontró a Ling Ran tomando el sol bajo el sol. La luz iluminó su rostro de tal manera que parecía santo.

Sus dedos se movieron rápidamente.

Estaba claro que Ling Ran estaba ejecutando una simulación de la cirugía de reimplantación de dedo en su cabeza. En comparación con las cirugías realizadas con la técnica M-Tang, que se centró en los tendones, el punto principal de la replantación de los dedos se encuentra en los vasos sanguíneos. Los tendones flexores de los dedos tenían aproximadamente el ancho de dos o tres bandas elásticas, y los vasos sanguíneos usualmente tenían menos de 0.01 pulgadas. Esto significaba que era la anchura de la punta de una pluma estilográfica. El nivel de dificultad en esta cirugía fue evidente.

Pequeños vasos sanguíneos también provocarían trombosis.[1].

La trombosis era una existencia increíblemente peligrosa. Fue considerada una de las principales causas de muerte y discapacidad en los hospitales. Para prevenir la trombosis, la enfermera que cuida al paciente después de la replantación de su dedo amputado deberá administrar continuamente heparina en la herida.

Mientras tanto, el cirujano tuvo que insertar la aguja de manera constante como requisito previo del uso de heparina.

El efecto de suturar descuidadamente los vasos sanguíneos y los vasos sanguíneos suturados por manos inestables en otras partes del cuerpo no era obvio, por lo que podrían pasarse por alto. Sin embargo, estaba absolutamente prohibido que tales cosas sucedieran en las replantaciones de dedos del Departamento de Cirugía de la Mano.

Se podría decir que mantener las manos estables bajo un microscopio fue la parte más difícil de las cirugías de replantación de dedos. El Departamento de Cirugía de la Mano del Hospital Yun Hua gastó millones de RMB para construir su espacio de entrenamiento de simulación y gastó millones más en sus gastos anuales para que pudieran entrenar a sus jóvenes médicos en sus suturas.

Los médicos menores de otros departamentos solo practicaban con los pacientes. Nadie estaba dispuesto a jugar con las colas de ratas blancas después de las horas de trabajo.

Sin embargo, el Departamento de Cirugía de la Mano no pudo hacerlo porque el porcentaje de accidentes ocurridos fue demasiado alto. Por lo tanto, a lo largo de los últimos años, los hospitales comenzaron a construir su propio espacio de entrenamiento de simulación.

Lu Wenbin supo que cuando Ling Ran recién comenzó su pasantía, había completado el conjunto de pruebas del Departamento de Cirugía de la Mano, que permitía a los médicos graduarse del espacio de entrenamiento de simulación e ingresar a dicho departamento. Por lo tanto, miró fijamente los dedos de Ling Ran, queriendo ver los puntos principales de su operación.

Tirar del retractor fue un acto sin sentido. Lu Wenbin quería usar su cabeza para aprender más cosas.

Miró … y siguió mirando …

Lu Wenbin se quedó dormido en silencio. El sol brillaba en su rostro, y era agradable, pero también picaba.

[El paciente está a punto de llegar.]El teléfono de Ling Ran sonó. Era el médico jefe Wang Haiyang. Envió un mensaje de texto a través de WeChat.

Ling Ran abrió los ojos rápidamente. Rasgó el envoltorio del chocolate y lo devoró.

Corrió al piso quirúrgico y entró al quirófano. Cuando lo hizo, vio a Wang Haiyang luciendo lívido.

"La operación ha sido cancelada". Wang Haiyang dirigió su mirada hacia Ling Ran y resopló antes de decir: "Estaba a punto de enviarle un mensaje. Regrese y descanse".

"¿Que pasó?"

Wang Haiyang resopló, pero no habló.

La anciana enfermera que estaba a su lado estaba igualmente furiosa. Ella dijo: "La familia de la paciente estaba tan engreída. Primero usaron tabaco y cenizas de incienso para evitar el flujo de sangre en la palma, luego sumergieron el dedo cortado en hielo. Al final, el hielo se derritió, y eso es lo mismo que sumergir el hielo cortado. dedo en el agua! "

Ling Ran estaba completamente estupefacto al escucharlo. Las cenizas de incienso afectarían el desbridamiento. La nicotina contenida en el tabaco encogió el vaso sanguíneo y, si bien no representó un problema para las heridas pequeñas, definitivamente fue un gran problema para las replantaciones de los dedos. La inmersión de un dedo cortado en agua también podría dañar los tejidos la segunda vez.

"¿No puede alcanzar los criterios de sutura?" Ling Ran todavía se sentía un poco reacio a admitir este hecho.

Wang Haiyang murmuró y dijo: "No hay necesidad de suturar. El dedo se ha deteriorado".

El criterio para la replantación de dedos cortados dentro del país fue muy bajo. Si uno todavía no podía cumplir los criterios, de hecho, prácticamente ya no había necesidad de suturar.

"¿No saben los paramédicos en la ambulancia acerca de no sumergir el dedo cortado en agua?" Preguntó Ling Ran sin poder hacer nada.

Si Wang Haiyang quería elegir los tipos de lesiones que quería tratar, solo podía elegirlas en la ambulancia de la atención médica de emergencia. Él solo conocería la condición del paciente para cuando reciba al paciente.

Wang Haiyang se quitó los guantes que acababa de usar y dijo: "Los familiares enviaron el dedo. Se colocó un vendaje simple en el dedo del paciente. Los paramédicos de la ambulancia notaron las cenizas de incienso pero no sabían que había tabaco".

El enfermero también se sentó y dijo: "Solo clavó su propio ataúd por su dedo, con un martillo".

"Espera, déjame mirar un poco más a mi alrededor". Wang Haiyang estaba un poco avergonzado de enfrentar a Ling Ran. Ling Ran había llevado a todo un equipo al quirófano, pero el Jefe había desaparecido. Como líder del partido, Wang Haiyang tuvo que ponerse de pie y decir unas palabras al partido.

Ling Ran solo podía palmear su estómago. Justo entonces, él extrañaba a Boss Shao.

Si se cortara el dedo de Boss Shao, definitivamente lo habría enviado al hospital con todos los pasos apropiados tomados para garantizar que cumpliera con los criterios para la replantación.

Incluso puede que lo haya desinfectado.

Ling Ran suspiró y dijo: "Entonces esperaré en la sala de espera".

El quirófano era un lugar con un ambiente muy tenso. Él lo sabía perfectamente bien.

Ling Ran se sentó en el quirófano y abrió Kings of Glory. Una vez que jugó tres rondas, recibió un nuevo paciente.

"El paciente tiene veintitrés años. Cuando sorprendió a su esposa haciendo trampa, el hombre con el que ella engañó se lesionó los dedos. Su dedo índice y el dedo medio no están completamente separados de su mano, pero han sido contaminados por una gran cantidad de comida … "La enfermera circulante proporcionó los detalles, mientras que los tres médicos se cambiaron de ropa.

Wang Haiyang estaba encantado cuando lo escuchó. "Esto es bueno. Si los dedos no están completamente separados, el nivel de dificultad será más bajo".

Mientras hablaba, agarró los dedos del paciente y los observó. Después de un momento, frunció el ceño y dijo: "No quedan vasos sanguíneos en la piel y el tejido muscular conectados. Incluso si realizamos el desbridamiento, no habrá mucho efecto. Pero es mejor que nada".

Ling Ran se quedó mirando el dedo sin pronunciar una palabra.

Había realizado cientos de cirugías utilizando la técnica M-Tang, pero no tenía mucha experiencia en la replantación de dedos.

Wang Haiyang estaba en la mesa de operaciones. Cuando vio al paciente, se sintió mejor. Sonrió a Ling Ran y dijo: "Realizaré la primera parte de la cirugía. Vamos a discutir las partes subsiguientes, que tendremos que realizar juntos más tarde, ¿de acuerdo?"

"Está bien", respondió Ling Ran con franqueza.

"Entonces, comencemos. La secuencia general de la replantación de los dedos es como tal, primero separaremos el corte antes de volver a conectar el hueso. Luego, suturaremos el tendón flexor y realizaremos la anastomosis nerviosa. Después de eso, realizaremos la anastomosis de los vasos sanguíneos. y, finalmente, suturar la piel … Ling Ran, no has intentado la reconexión ósea antes, ¿verdad? Wang Haiyang explicó con una sonrisa, al igual que un buen médico de cabecera.

"Sí. Nunca he hecho reconexiones para los huesos que están completamente separados del cuerpo". Ling Ran cumplió con su deber como primer asistente de Wang Haiyang al darle una mano y conversar con él.

"Entonces, más adelante, cuando hagamos la reconexión ósea, te explicaré los detalles". Wang Haiyang tenía la sensación de que iba a realizar una cirugía genial esta vez.

… ..

Al mismo tiempo, Lu Wenbin corrió por el pasillo mientras gruñía, "Oh, sh * t, oh sh * t! ¿Cómo pude haber dormido?"