El gran doctor Lin – Capítulo – 154 Tiempo para dejar de fumar
A las tres de la mañana, Ling Ran arrancó el motor de su Volkswagen Jetta de segunda mano, todavía relativamente nuevo, y condujo desde la Clínica Lower Groove hasta el Hospital Yun Hua.
Ling Ran condujo con el enfoque de un piloto de carreras. En el camino con un límite de velocidad de quince millas por hora, Ling Ran se aseguró de que su velocímetro estuviera constantemente, infinitesimalmente cerca de quince millas por hora.
Condujo al hospital a una velocidad moderada. Para entonces, eran las tres y cuarto.
Ling Ran finalmente dio un suspiro de alivio. Después de despedir a Meng Xue y los demás el día anterior, trabajó nuevamente en su trabajo de investigación. Por eso, solo podía dormir a las diez. Solo logró salir de su cama a las tres. Si no fuera porque las carreteras apenas se poblaban al amanecer, lo que permitiría acelerar a Ling Ran, habría llegado tarde.
Como de costumbre, después de refrescarse en el Área de Operaciones, Ling Ran se cambió a un nuevo par de ropa interior y finalmente sintió que se había recuperado con toda su fuerza.
Desde que comenzó a recibir honorarios por cirugía, se había estado abasteciendo de ropa interior. Además, a medida que el tiempo que pasaba realizando cirugías se hizo más largo, la atención a los detalles requeridos para sus cirugías también aumentó, al igual que sus ingresos. Por lo tanto, la ropa interior que compró Ling Ran se levantó de manera similar en clase; Esto se adhirió a las teorías económicas. Cuando un médico tiene que permanecer en el quirófano durante diez a doce horas al día y cuando no duerme las seis horas de sueño desnudo, comprar cualquier otra cosa que no sea ropa interior sería un completo desperdicio.
El aire en el área de operación era fresco, la temperatura era constante y había un ambiente encantador e inodoro.
Ling Ran usaba sus uniformes y una ropa interior nueva, suave, suave y ajustada. Sus pasos eran ligeros.
Cuando entró en la sala de espera, Lu Wenbin sacó una olla de carne estofada.
La carne estofada marrón y ligeramente amarilla temblaba cuando la olla de aluminio burbujeaba.
Los seis médicos que trabajaban en turnos de noche junto con Ma Yanlin aplaudieron como uno solo. Sostuvieron un cuenco con una mano y con la otra abrieron sus aplicaciones de WeChat Pay para pagarle a Lu Wenbin. Sus acciones fueron ordenadas y bien practicadas, como si lo hubieran hecho miles de veces.
"Es bueno tener una cena al final después de una noche entera de trabajo". Zheng Pei, un médico residente senior, se repitió una vez más. Encontró con precisión una cola de cerdo y la sacó directamente con sus palillos. Después de asegurarse de que nadie más lo quisiera, sonrió y lo puso en su propio tazón.
Lu Wenbin guardó un tazón extra de arroz, pepinillos y ensalada de verduras en el lugar donde se sentaba Ling Ran. Él se rió: "Hoy desayunaremos arroz. Doctor Ling, ¿qué tipo de carne quiere?"
"Córtame una tira de panceta de cerdo, y solo póngala directamente encima del arroz". En circunstancias normales, Ling Ran tuvo que hacer más de seis horas de cirugía en la mañana antes de que pudiera comer su segunda comida. Por lo tanto, su apetito durante el desayuno era excelente.
Lu Wenbin parecía poder adivinar la elección de Ling Ran. Él sonrió y dijo: "Tengo algo mejor para ti".
Mientras hablaba, sacó una olla humeante de la pequeña cocina y la abrió. Había un plato de barriga de cerdo cortada en trozos cortada con vapor caliente.
"¿Vientre de cerdo al vapor con hojas de mostaza en conserva?" La cola de cerdo estaba en la boca de Zheng Pei cuando habló, por lo que apenas era comprensible.
"Tira la carne". Lu Wenbin sonrió con suficiencia. Continuó: "El famoso plato de Shaanxi. El enfoque es que es tierno, sabroso, graso, pero no grasiento. Hay un secreto para hacerlo".
"¿Cuál es el secreto?" Varios doctores miraron la carne desnuda en las manos de Lu Wenbin. Mostraron la cantidad apropiada de curiosidad.
Lu Wenbin dijo misteriosamente: "Solo pon la batata. Absorberá el aceite".
"Oh…"
Las personas respondieron de manera superficial.
Lu Wenbin gruñó. Primero colocó el plato antes de Ling Ran, tomó las dos carnes más grandes y las mejores, y las colocó en el tazón de Ling Ran mientras estaban muy calientes. Luego volvió a poner el plato sobre la mesa.
El grupo de médicos hambrientos de guardia eran como buitres. Frotaron sus vientres con una mano mientras terminaban todo el plato de carne con la otra mano.
"Vamos a operar algo de carne".
"Vamos vamos."
Los médicos residentes estaban saciados. Regresaron a la sala de tratamiento con las manos en la cintura y fueron a prepararse para el desbridamiento y la sutura de los pacientes.
En el servicio de urgencias de un hospital del tamaño del hospital Yun Hua, no faltaban pacientes que necesiten desbridamiento y suturas. Cortar, cortar y cortar la carne era básicamente un curso obligatorio para los médicos jóvenes.
Ling Ran tomó el bloc de la sala de espera y leyó las imágenes de resonancia magnética de la primera operación del día mientras tomaba té.
No entraría en el quirófano con el estómago lleno. La saciedad afectaría su juicio y su pensamiento, y el juicio al comienzo de la operación afectaría todo el procedimiento quirúrgico.
Sin necesidad de recordarle, Lu Wenbin llamó a otro hombre de la casa para que lo ayudara a limpiar las ollas y sartenes. Él mismo llevó rápidamente a Ma Yanlin al quirófano para confirmar los diversos procedimientos quirúrgicos que realizarían más adelante.
Después de un tiempo, Lu Wenbin regresó a la sala de espera, hizo una breve introducción sobre la situación de los dos pacientes y luego continuó con una expresión ligeramente preocupada. "El paciente tiene un historial de tabaquismo durante quince años".
"¿Comenzó a fumar a los dieciséis años?"
"Sí. Le pregunté a la familia y me dijeron que fumaría al menos dos paquetes de cigarrillos al día". Lu Wenbin hizo una pausa y dijo: "Creo que puede ser más que eso".
"¿Tiene el paciente alguna intención de dejar de fumar?" Preguntó Ling Ran. Si el paciente no pudiera dejar de fumar, no sería necesario realizar una cirugía de replantación de los dedos. Un cigarrillo después de la cirugía, y el dedo se volvería negro y sufriría necrosis.
El aspecto más importante de la replantación de los dedos fue el suministro de sangre, y el suministro de sangre estaba totalmente apoyado por pequeños vasos sanguíneos, y era el más fácil para que los pequeños vasos sanguíneos formaran coágulos de sangre. Teniendo esto en cuenta, durante las etapas iniciales de recuperación de un paciente al que se le ha vuelto a plantar el dedo, sería necesario que el paciente se corte la piel de manera continua para que el hospital pueda administrar heparina para prevenir la coagulación de la sangre. La nicotina haría exactamente lo contrario, y la cantidad de nicotina en los cigarrillos era excesiva, lo que causaría espasmos vasculares y resultaría fácilmente en trombosis. En ese momento, ya sea una amputación o una eliminación gradual de las partes necróticas, no se pudo evitar el daño secundario. Haría que la cirugía no tuviera sentido, sería una pérdida de tiempo y dinero, y el paciente probablemente sufriría más. Entonces sería mejor amputar el dedo.
Lu Wenbin frunció los labios y dijo: "Si les decimos que escojan entre dejar de fumar y la amputación, definitivamente elegirían dejar de fumar. Pero las personas siempre olvidan el dolor que tuvieron que sufrir una vez que se curaron. Fumó durante quince años. , no será fácil dejar de fumar ".
Ma Yanlin, quien fue trasladada del Departamento de Cirugía de la Mano debido a la rotación clínica, dijo que "he oído hablar de un paciente que dijo con firmeza que fumaría aunque terminara muerto".
Lu Wenbin se sorprendió, "¿Qué pasó al final?"
Ma Yanlin le lanzó una mirada y dijo: "Naturalmente, el deseo del paciente es lo más importante al final. Si la persona quiere fumar, pero le obligas a replantar un miembro y lo amputas más tarde, no es lo mismo que ¿Los estafamos por gastos médicos? Después de la confirmación repetida entre el médico jefe, el paciente y la familia del paciente, le amputamos el dedo ".
"Así de simple." Lu Wenbin rió y dijo: "Se tarda de tres a cuatro horas en replantar una extremidad rota, y se necesita medio año para que ese dedo se recupere. Un cigarrillo puede destruir todo el proceso. Una decisión tomada de antemano sería mejor".
"Sí, si el paciente puede tomar una decisión, sería fácil para nosotros". Ma Yanlin asintió en acuerdo. La microcirugía fue una de las cirugías más difíciles. La duración de la cirugía fue extremadamente larga y muy estresante. Después de un largo período de cirugía, los médicos naturalmente esperan cosechar los frutos del parto, no solo en términos de ingresos personales, sino también un sentido de aceptación y éxito.
Sería devastador para un médico observar a un paciente que no podía soportar la tentación y preferiría encender un cigarrillo.
"Doctor Ling, ¿qué debemos hacer?" Lu Wenbin miró a Ling Ran.
Si el paciente pudiera decidir si quería una replantación o una amputación, el médico también podría tomar una decisión conforme a las normas.
Muchos médicos extranjeros hoy en día se negarían a realizar replantaciones de dedos para fumadores, alcohólicos y otros con malos estilos de vida. A partir del día actual, hubo declaraciones similares en la propia China. Qi Zhenhai, del hospital provincial y el director del hospital, Liu, del Hospital General del Ejército Popular de Liberación, han discutido sobre esto antes.
Ling Ran permaneció en silencio.
Para ser honesto, él realmente no tenía tal experiencia.
"Doctor Ling, ¿quiere ver a la familia del paciente?" Preguntó Lu Wenbin.
Para asuntos de acuerdo como estos, a muchos médicos les gustaba hablar con el paciente o su familia antes de tomar una decisión. Huo Congjun sería uno de ellos. Podría ser un médico militar descuidado y viejo, pero tenía bastante experiencia en hacer juicios.
Ling Ran solo pensó por unos segundos antes de que negara con la cabeza sin dudarlo. "No hay necesidad de reunirse con ellos nuevamente. ¿La familia del paciente ha decidido recibir una reimplantación de los dedos?"
"Sí."
"¿Se firmó el formulario de consentimiento informado?"
"Está firmado".
"Podrías revisar sus documentos nuevamente y luego pedir la opinión de su familia. Si aún deciden sobre la replantación con los dedos, lo haremos". La respuesta de Ling Ran fue algo inesperada para Lu Wenbin y Ma Yanlin.
Lu Wenbin tuvo que recordarle a Ling Ran: "El paciente dijo que quería dejar de fumar, pero es difícil dejar de fumar, especialmente para los fumadores que han fumado durante más de diez años. No sería fácil dejar de fumar".
"Sólo podemos apoyar su decisión actual". Ling Ran se detuvo para mirar a Lu Wenbin y Ma Yanlin. Él dijo: "¿Qué piensas?"
Los dos lo pensaron, pero no pudieron decir nada en contra.
El paciente puede dejar de fumar o no, y nadie podría adivinar qué pasaría al final, ni podrían influir en las acciones del paciente.
En países democráticos como Europa y América, los médicos pueden tener una opinión y tomar la decisión de continuar con la cirugía o no. Siempre y cuando escribieran un consejo médico que se ajustara a los estándares médicos, no habría ningún problema. Sin embargo, a los médicos en China no les importaba necesariamente sus propias horas de trabajo.
Lu Wenbin originalmente pensó que Ling Ran era un médico que se preocupaba por el tiempo y la eficiencia, pero descubrió que cuando tuvo que tomar una decisión, no dudó.
Lu Wenbin gimió en su corazón y se dirigió a la familia del paciente para obtener otra confirmación.
Diez minutos más tarde, Ling Ran, Lu Wenbin y Ma Yanlin fueron al campo de batalla. Trataron con los contaminantes y el tejido necrótico en la sección quirúrgica y recortaron las partes heridas.