El gran doctor Lin – Capítulo – 174 Es fácil lamer las botas de una persona capaz
"Déjala usar otro recipiente más tarde, uno con una abertura estrecha". Inesperadamente, Ling Ran no reprendió a Yu Yuan. A pesar de que Ling Ran rara vez regañaba a alguien en el quirófano, todos estaban convencidos de que los cirujanos en jefe tenían una inclinación por regañar a las personas.
La enfermera que circulaba reconoció su orden, pero parecía que ella había sido ofendida. Si se tratara de otro cirujano jefe joven, la enfermera en circulación probablemente habría comenzado una pelea en ese momento. Cuando se trataba de discusiones en los quirófanos, los médicos jóvenes solo podían obtener la victoria sobre los pacientes que estaban bajo anestesia general.
Fue bueno que Ling Ran fuera quien dio la orden porque la enfermera que circulaba no le prestó mucha atención. Sin embargo, ella comenzó a mirar a Yu Yuan de una manera menos amistosa.
Asustado por el pánico, Yu Yuan se disculpó de nuevo. Ella parecía bastante abatida.
Originalmente, había esperado tener un buen comienzo después de haber llegado a un nuevo grupo.
Sin embargo, no parece haber un gran cambio en nada.
Ni siquiera pudo ocultar su descuido durante los primeros días que comenzó con este nuevo grupo de tratamiento.
No hubo muchos cambios en la expresión de Ling Ran. Continuó dejando que Yu Yuan retraiga la piel del paciente. Después de un rato, dijo: "Yu Yuan, cámbiate los guantes".
"¿Eh? ¿Cambiar de guantes?" Yu Yuan, quien lamentaba su propio destino mientras volvía sobre la piel del paciente, no entendió realmente las palabras de Ling Ran.
"Hay sangre en sus guantes", explicó amablemente Ma Yanlin.
Yu Yuan se dio la vuelta y los miró. Finalmente, vio algunas manchas de sangre en el dorso de su mano, justo donde estaban las articulaciones de sus dedos. Entonces ella se sintió aún más avergonzada.
Las microcirugía tenían requisitos muy altos cuando se trataba de detalles. Era un requisito básico que los guantes y el aparato estuvieran libres de sangre porque era fácil que la sangre se atascara a los hilos de sutura.
Yu Yuan no podía recordar cuando tocaba la sangre. Cuando lo pensó, no pudo evitar sentirse extremadamente ansiosa.
Sintiéndose un poco nerviosa, rápidamente abandonó el quirófano. Se quitó los guantes y se cambió a un nuevo par de guantes con la ayuda de la enfermera en circulación. Se sintió abatida.
"Yu Yuan, consigue un par de fórceps Bangerter". La orden de Ling Ran vino inmediatamente.
"Oh … está bien. Umm, dame un par de fórceps Bangerter". Yu Yuan estaba tan asustada que no podía hablar correctamente. Ella sonaba como una interna.
La enfermera que circulaba ya tenía un par de fórceps Bangerter en la mano. En el momento en que Yu Yuan lo pidió, lo golpeó en la palma de inmediato.
Aunque el par de pinzas Bangerter, también conocidas como pinzas hemostáticas no traumáticas, le enfriaban las palmas, Yu Yuan se sintió un poco más calmada.
En su mente, podía recordar de inmediato los orígenes del fórceps de Bangerter y, lo más importante, sus usos. Las pinzas Bangerter fueron unas pinzas especialmente inventadas para contener vasos sanguíneos. Los dientes del fórceps se hicieron deliberadamente para ser desiguales, y eran redondos, así como pequeños. Esto mantuvo al mínimo el daño a los vasos sanguíneos y otros tejidos frágiles causados por la presión.
No había duda de que Ling Ran le pidió a Yu Yuan que tomara el par de fórceps Bangerter para que pudiera agarrar un vaso sanguíneo.
Yu Yuan no pudo evitar inhalar suavemente. Se sintió ansiosa una vez más.
"¿Sabes cómo usar las pinzas Bangerter?" Ling Ran le preguntó a Yu Yuan como si estuviera interrogando a un interno.
Sin embargo, era exactamente lo que Yu Yuan necesitaba.
Cuando era estudiante de maestría, por el bien de escribir su tesis, básicamente abandonó toda experiencia en la práctica clínica. Una vez que ingresó al Hospital Yun Hua con las altas calificaciones de una tesis de Nivel 1, era aún más imposible que hubiera médicos que quisieran enseñarle desde cero.
Por supuesto, a Yu Yuan nunca le preocuparon sus conocimientos teóricos. Pensó por un momento y dijo: "Nunca debemos agarrar la túnica íntima [1] con fórceps. En cuanto a la túnica adventicia [2], solo debemos agarrarla cuando sea absolutamente necesario y tenemos que hacerlo con cuidado".
"Sí, las pinzas de Bangerter que sostienes ahora fueron elegidas de muchas de su clase después de muchas cirugías. La presión que ejerce no es demasiado grande. No tienes que usar ninguna fuerza adicional ni preocuparte de que el agarre esté demasiado suelto". Ling Ran le explicó a Yu Yuan mientras continuaba manejando cualquier tarea que tuviera a mano.
Su Reemplazo de Dedo de Nivel Perfecto también incluyó ofrecer orientación a sus asistentes.
La cirugía nunca fue asunto de una sola persona. Cuanto más importante fue una cirugía, mayor es el número de médicos involucrados. Por lo tanto, para que la cirugía fuera perfecta, el cirujano jefe tenía que tener la capacidad de coordinar y administrar a sus asistentes.
Con la personalidad que tenía, Ling Ran no tenía habilidad para coordinar o administrar a otros.
Si una persona como Ling Ran obtuviera un trabajo como ingeniero o gerente de producto, lo más probable es que esa persona trabajara hasta la muerte.
Sin embargo, como cirujano jefe en un quirófano, era una técnica adecuada de coordinación y gestión para emitir pedidos con confianza.
Ling Ran no habló de cómo Yu Yuan era malo con sus manos, y tampoco ofreció críticas ni sugerencias relacionadas con sus habilidades quirúrgicas. Le explicó las cosas paso a paso a ella como si fuera una interna.
Después de todo, Yu Yuan tenía algunos conceptos básicos. Después de familiarizarse por un tiempo, pudo cumplir los requisitos de Ling Ran. Por lo general, cualquier persona podría cumplir los requisitos de ser un segundo asistente en el quirófano. Cuando uno estaba excepcionalmente atento, y se daban instrucciones especiales, uno podía hacerlo incluso si uno era malo con sus manos.
Muy rápidamente, Ling Ran suturó otro vaso sanguíneo. Luego continuó con el siguiente.
Yu Yuan sostuvo el par de fórceps y lo siguió por el camino.
Cuando Ling Ran suturaba la primera vena, los movimientos de Yu Yuan aún eran bastante rígidos. Poco a poco, después de participar en la sutura de muchas venas, la rigidez de sus movimientos desapareció gradualmente.
"Duchas el campo operativo", ordenó Ling Ran nuevamente.
Yu Yuan recogió con confianza el contenedor con una abertura estrecha.
*Chapoteo…*
Las salpicaduras se produjeron de nuevo.
"A continuación, realizaremos una anastomosis de perineuro", dijo Ling Ran sin siquiera fruncir el ceño.
Yu Yuan dejó escapar un suspiro de alivio, y sus espíritus estaban altos de nuevo.
El ritmo de Ling Ran era demasiado rápido.
Unos segundos más tarde, Yu Yuan abrió los ojos bruscamente y preguntó: "¿Por qué es perineuro? ¿No debería ser epineuro?"
"Soy mejor en la anastomosis de perineuro", dijo Ling Ran, como si fuera un hecho.
"Pero la anastomosis de perineuro es mucho más difícil y necesita mucho más tiempo …" La voz de Yu Yuan se desvaneció lentamente, porque Ling Ran se estaba moviendo claramente más rápido.
En ese momento, realmente no necesitaba un segundo asistente.
Yu Yuan dejó las pinzas en sus manos. Luego le pidió a la enfermera que la ayudara a ponerse un par de lentes de aumento quirúrgicos, e hizo todo lo posible para familiarizarse con el campo de operación a través de las lentes.
Vio que Ling Ran estaba usando un microinstrumento para separar suavemente el epineuro cortado del nervio cubital. Lo hizo hasta que apareció la punta normal del nervio antes de cortar 0.19 pulgadas de epineuro, donde se cortó el nervio, de manera circular. A continuación, comenzó a separar la perineuria.
En ese momento, los ojos de Yu Yuan ya estaban bien abiertos.
Se podría decir que una hebra de epineuro estaba hecha de un bulto de perineuria, como una soga, que consistía en muchos hilos delgados retorcidos.
Obviamente, no fue una tarea fácil separar las diversas funciones de esos hilos diferentes y delgados.
Sin embargo, cuando Yu Yuan miró la cara de Ling Ran, descubrió que no parecía que le resultara nada difícil.
Cuando Ling Ran combinó la perineuria una por una, básicamente hizo que pareciera que cada una de ellas estaba etiquetada.
Yu Yuan no pudo evitar decir: "Las estructuras anatómicas de diferentes perineuria básicamente tienen el mismo aspecto. ¿Cómo se diferencian?"
Ling Ran respondió sin pensar: "A través de la experiencia en la disección".
"Esto … ¿Cuánta experiencia en disección necesitarías para eso?"
Ling Ran no respondió a Yu Yuan.
Después de obtener la experiencia de realizar tres mil disecciones, Ling Ran se sentía totalmente cómodo cuando se trataba de realizar cirugías en el Departamento de Cirugía de la Mano.
La mano de cada persona era ligeramente diferente. Pero la probabilidad de que una mano fuera completamente diferente de las tres mil personas era extremadamente baja. Además, hoy en día, hubo varios trabajos teóricos que hablaban de casos atípicos.
Sin embargo, Yu Yuan estaba aturdido. Ella murmuró: "Por lo general, el efecto de la anastomosis del perineuro es mejor que el de la anastomosis del epineuro. Pero también necesita más tiempo y no se usa en las cirugías de replantación de los dedos. Además, al realizar la anastomosis del perineuro, es muy fácil elegir el perineuro equivocado. Si se seleccionara el perineuro equivocado … Bueno, sería mejor realizar una anastomosis epineurium si ese fuera el caso. Además, es más problemático suturar el perineuro, y lleva más tiempo. al menos alrededor de media hora más que la anastomosis epineurium. Cuando se trata de replantaciones de dedos, la relación precio-rendimiento no será alta si se pierde tanto tiempo en la anastomosis perineurium … "
En el quirófano, las enfermeras, el anestesista y Ma Yanlin le dieron a Yu Yuan una mirada extraña.
Yu Yuan negó con la cabeza violentamente. "D'Arcy Power publicó una vez un artículo sobre el efecto terapéutico de la anastomosis del epineuro y la anastomosis del perineuro. Aunque los resultados del documento mostraron que la velocidad de conducción nerviosa resultante de la anastomosis del perineuro fue mayor, el potencial de acción muscular compuesto de los pacientes que recibieron perineuro la anastomosis fue obviamente mayor, como lo demuestra la amplitud de la onda, y la efectividad general fue muy alta, estaba usando el nervio cubital para la comparación ".
Yu Yuan se detuvo por un momento y continuó murmurando: "El nervio cubital es mucho más fácil de suturar en comparación con los nervios de un dedo cortado. El tiempo requerido es menor y el nivel de dificultad también es más bajo. Es imposible suturar los nervios de un dedo cortado en el mismo momento en que lo haría con un nervio cubital. Entonces, no puede simplemente pensar que la anastomosis de perineuro es mejor …
"Mm … he terminado de suturar". Ling Ran apartó la vista del microscopio y se quitó los guantes.
Yu Yuan, quien había estado hablando bastante excitado, se sorprendió de nuevo.
Antes de que pudiera hacer más preguntas, Ling Ran se masajeó el cuello y dijo: "Joven Ma, no hay problema con que haga lo que queda, ¿verdad? Suture la piel del paciente".
"No hay problema. Puedes tomar un descanso". Ma Yanlin se emocionó un poco. Después de esperar tanto tiempo, aunque solo tuvo la oportunidad de suturar la piel del paciente, todavía lo hizo muy feliz.
Ling Ran se quitó los exfoliantes y lo arrojó al cilindro. Luego pisó la puerta automática del quirófano y se fue.
Hoy en día, descansaba un poco cada vez que terminaba una cirugía. Nadie encontró nada malo en ello.
Ma Yanlin esperó a que la puerta del quirófano se cerrara antes de medir a Yu Yuan de pies a cabeza y dijo: "No me hubiera imaginado que serías tan buen pirateador. Te ves muy honesto desde el exterior".
Yu Yuan todavía estaba en un estado extremadamente conmocionado. Cuando escuchó lo que dijo Ma Yanlin, casi no reaccionó en absoluto. Ella preguntó: "¿Qué quieres decir?"
"Aunque sabes que el Doctor Ling es mejor conocido por ser extremadamente versado en anatomía de manos y que es increíble en la anastomosis de perineuro, deliberadamente hablaste de lo difícil que fue. No está mal". Mientras Ma Yanlin hablaba, él se echó a reír.
Yu Yuan solo se dio cuenta de que Ma Yanlin se estaba burlando de ella, y ella no pudo evitar bajar la cabeza antes de decir: "Yo tampoco sabía que iba a ser asignada al Doctor Ling".
"Poco a poco se familiarizará con él después de esto", dijo Ma Yanlin mientras suturaba lentamente la piel del paciente, "al Dr. Ling no le gusta hablar cuando realiza cirugías, y sus movimientos son bastante rápidos. Comparado con los otros médicos , es más fácil participar en sus cirugías. Solo hay un problema …
Yu Yuan naturalmente preguntó, "¿Qué problema?"
"El doctor Ling realiza cirugías sin parar".
"Sin parar … ¿cirugías?" Cuando Yu Yuan pensó en sus horribles habilidades quirúrgicas, inmediatamente tuvo un mal presentimiento. Mientras estaba en un estado distraído, recordó algunas de las órdenes directas de Ling Ran, pero también recordó que era de alguna utilidad bajo las órdenes de Ling Ran …
Después de que ella se quedó aturdida en el quirófano durante unos segundos, la cara y los ojos redondos de Yu Yuan brillaron con un fuerte deseo de conocimiento, así como una gran necesidad de realizar cirugías una vez más.
"Doctor Yu, doctor Yu …" Su Jiafu se movió lentamente hacia el frente de Yu Yuan. Sonrió apasionadamente y le preguntó: "Doctor Yu, usted es alguien que ha publicado su tesis en un diario de Nivel 1. ¿Podría echar un vistazo a mi artículo?"