El gran doctor Lin – Capítulo – 242 sutura de refuerzo pesada
Después de que Ling Ran completó las dos cirugías de replantación de los dedos que había arreglado para el día, se cambió la ropa y dejó el área de operaciones.
Confundido y traqueteado, Lu Wenbin emuló a Ling Ran y también se quitó los uniformes. Después de que regresó a la oficina, no pudo aguantarlo más y le preguntó a Ling Ran: "¿Ya no son divertidas las cirugías para usted? ¿O siente algún tipo de malestar? ¿Realmente solo operamos a dos pacientes hoy?"
Anteriormente, cuando notó que Ling Ran solo había elegido a dos pacientes para operar, pensó que Ling Ran solo quería esperar a que llegasen más casos antes de elegir a sus próximos pacientes. Nunca pensó que Ling Ran incluso se cambiaría de sus uniformes. ¿Cuándo fue que Ling Ran se quitó las batas antes de esto?
"Necesitamos usar nuestras salas un poco con moderación". Ling Ran miró a Lu Wenbin y habló de manera experimentada: "Solo quedan alrededor de cuarenta camas, e incluso si agregamos camas adicionales, habrá ochenta camas como máximo. No podemos operar a todos los pacientes de una en una. ir más ".
En ese momento, Huo Congjun entró en la oficina con las manos juntas detrás de la espalda. Cuando escuchó a Ling Ran usar el término "nuestras salas", se emocionó tanto que su mano izquierda apenas podía sostener su mano derecha.
"Los tiempos son un poco difíciles para nosotros en este momento, pero últimamente, he estado solicitando camas adicionales para nuestro departamento. Debería haber algunas noticias pronto". Huo Congjun no pudo evitar revelar alguna información. Cuando los doctores en la oficina escucharon eso, comenzaron a discutirlo.
Los departamentos, los hospitales y el sistema de salud eran muy estrictos cuando se trataba de controlar el número de camas. De hecho, cuanto más alta estaba la organización en el sistema médico, más estrictas eran las regulaciones.
Si Huo Congjun aumentara el número de camas en ese mismo momento, estrictamente hablando, todas serían camas adicionales. Sin embargo, debido a que el edificio de Medicina de emergencia era enorme y tenía sus propias salas, el departamento podía hacer que las camas adicionales parecieran las camas de un hospital ordinario. Solo necesitaba explicarle las cosas al comité de administración del hospital. Una vez que obtuviera su aprobación, el hospital simplemente asumiría que esas camas extra eran camas de hospital normales durante las inspecciones. El único requisito del hospital sería que el Departamento de Emergencias limite el número de camas adicionales colocadas en los pasillos y las salas.
Sin embargo, para las inspecciones por parte de instituciones del sistema de salud, como la oficina de salud provincial, todas las camas adicionales tenían que estar libres de pacientes. Fue especialmente necesario cuando el Comité de Salud y Bienestar envió a sus miembros para su inspección. Todas las camas supletorias no serían reconocidas en ese momento. De lo contrario, tendrían que reconocer las camas como camas ordinarias y luego solicitar que el hospital aumente su número de médicos y enfermeras.
Sin embargo, ahora que Huo Congjun quería construir un Centro de Medicina de Emergencia, la adición de mano de obra y camas era una necesidad. O bien, ¿cómo podría llamarse centro si ni siquiera era capaz de cumplir el criterio básico para construir un centro?
Ling Ran asintió con la cabeza y dijo: "Había ciento ochenta camas en el Centro de Medicina Ortopédica y Deportiva. Agregaron de cincuenta a sesenta camas, pero aún así no será suficiente para la tasa de rotación de pacientes. Nuestro departamento aún tiene espacio Para desarrollo."
Junto a él, el doctor Zhou se sorprendió cuando escuchó eso. El doctor Zhou ni siquiera pudo terminar de usar las cinco camas asignadas a él cada mes. Su tasa promedio de rotación de pacientes fue de cinco a siete días, y eso ya lo había cansado mucho.
El Director Asociado del Departamento Du se sintió igualmente incómodo. "Ling Ran, los departamentos de nuestro hospital ya se consideran grandes si tienen cien camas", dijo con una sonrisa.
"Ya tenemos casi cien ahora.
"Quiero decir, sin las camas extras.
"¿El número total de camas no llegará a doscientas si agregamos las camas adicionales?
"¿Cómo se pueden agregar tantas camas adicionales hasta el punto de que se convierta en el doble de la cantidad de camas que tenemos originalmente?" El Director Asociado del Departamento Du dijo, sin saber cómo reaccionar más. "Ling Ran, piénsalo. Hoy tomaste dos camas realizando cirugías de reimplantación de dos dedos. Se quedarán aquí durante cuarenta días como máximo …"
Huo Congjun tosió varias veces y cortó al Director Asociado del Departamento Du, evitando que se avergonzara aún más con sus malas matemáticas. Dijo: "Deberíamos alentar a Ling Ran a que desee más camas. Cuando los jóvenes estén dispuestos a trabajar, no debemos detenerlos. Ling Ran, solo concéntrese en realizar bien esas cirugías. No debe preocuparse por eso". otras cosas. Por cierto, tus trabajos de investigación fueron bastante buenos. Sigue trabajando duro y, una vez que hayas terminado, ve al Departamento de Finanzas para obtener tu recompensa ".
"Todo bien." Ling Ran estuvo de acuerdo. Bebió unos cuantos tragos de agua antes de levantarse y dijo: "Doctor Lu, vayamos a la sala de tratamiento".
"Bueno." Lu Wenbin inmediatamente siguió a Ling Ran.
Huo Congjun miró con una sonrisa en su rostro mientras Ling Ran salía por la puerta.
Cuando el Director Asociado del Departamento Du vio la expresión de Huo Congjun, dijo en voz baja: "Estabas aterrorizado antes, ¿verdad?"
"Huh … No … Hmm, un poco". Huo Congjun exhaló.
"Todos hemos visto a Ling Ran realizar seis o siete cirugías de reimplantación de dedos en un día. ¿Por qué le daría acceso a un número ilimitado de camas? Nadie en nuestro departamento ha tenido acceso a un número ilimitado de camas antes … "Dijo el Director Asociado del Departamento Du, de manera similar con miedo en su corazón.
"¿No escuchaste lo que dijo Ling Ran justo ahora?" Huo Congjun respondió la pregunta del Director Asociado del Departamento Du con otra pregunta.
"¿Qué parte?" El Director Asociado del Departamento Du preguntó, sintiéndose confundido.
Huo Congjun suspiró exasperado y dijo: "Siguió diciendo 'nuestro departamento' y 'nosotros'. ¿Qué significa eso?"
"¿Significa que Ling Ran conoce su gramática?"
"Significa que Ling Ran ve a nuestro departamento como su hogar y se enorgullece de ser parte de nosotros". Después de que Huo Congjun corrigió al Director Asociado del Departamento Du, continuó: "Usted mencionó el acceso a un número ilimitado de camas. Somos el Departamento de Emergencias. ¿Alguna vez ha necesitado acceso a un número ilimitado de camas antes de esto? ¿Lo tengo?"
El Director Asociado del Departamento Du se quedó en silencio.
Había algo bueno en el Departamento de Emergencias; Podrían trasladar pacientes a otros departamentos.
Por supuesto, eso era si los otros departamentos estaban dispuestos a atender a esos pacientes.
En circunstancias normales, los pacientes resucitados por Huo Congjun y los demás se asignarán a ciertos departamentos. Los propios departamentos enviarían personas para recoger a esos pacientes. Solo una pequeña minoría de pacientes, como los que tienen diarrea, dolor de estómago, dolores de cabeza y los que vomitaron sin parar, serían retenidos en la sala de observación del Departamento de Emergencias para fines de monitoreo, ya que no tenían un diagnóstico definitivo.
Sin embargo, una vez que Ling Ran comenzó a arrebatar el negocio del Departamento de Cirugía de la Mano, a menos que Huo Congjun transfiriera todos los honorarios de la cirugía a la cuenta del Departamento de Cirugía de la Mano, era imposible pedirle al Departamento de Cirugía de la Mano que atendiera a los pacientes de Ling Ran.
En otras palabras, un departamento de emergencias más grande necesitaba sus propias camas de hospital, muchas de ellas.
El Director Asociado del Departamento Du no pudo evitar suspirar de nuevo. "Si Ling Ran se volviera loco con las cirugías otra vez, no importa cuántas camas de hospital agreguemos, no sería suficiente".
"Hablaremos de ello cuando eso suceda. Cada problema tiene una solución". Cuando Huo Congjun se dio cuenta de que los médicos que lo rodeaban lo escuchaban, habló enfatizando cada palabra: "Ningún hospital teme tener demasiados pacientes. Junto con los pagos del seguro, recibimos más de 20,000 RMB de cada paciente que se somete a un reimplante de dedo. cirugía. ¿De qué otra manera crees que he podido negociar mi camino en las reuniones de la administración del hospital? "
El Director Asociado del Departamento Du inmediatamente bajó la cabeza.
Un departamento podría confiar únicamente en la capacidad del director de su departamento para argumentar su camino a través de la administración del hospital para crecer, pero incluso si él tuviera que discutir su camino, necesitaba hechos para respaldarlo. En el pasado, el Departamento de Emergencias creció confiando en su famoso Departamento de Cirugía de Quemaduras y Traumatismos, el hecho de que el propio Yun Hua Hospital era famoso y las áreas de responsabilidad que Huo Congjun había secuestrado del Centro de Emergencias Médicas de Pekín usando su influencia y capacidad. para discutir con los demás. Con la adición de la cirugía de replantación de dedos y el programa de cirugía M-Tang de este año, incluso los médicos jefes asociados encontraron que sus vidas mejoraban. Obviamente, no era el momento adecuado para que el Director Asociado del Departamento Du continuara diciendo nada.
Cuando lo pensó, ¿el hospital no intentó por todos los medios contratar médicos con experiencia solo para realizar más cirugías, obtener una tasa de ocupación más alta en el mundo médico y aumentar su influencia?
Los médicos de asistencia ordinaria se quejarían de fatiga después de realizar un promedio de veinte a treinta cirugías por mes. Mientras tanto, Ling Ran podría realizar treinta o cuarenta microcirugías mayores en una semana. Con su eficiencia, Huo Congjun ciertamente tenía el derecho de solicitar el acceso a un número ilimitado de camas de hospital.
Sin esas camas de hospital, no podrían traer a esos pacientes. Estarían deliberadamente ahuyentando a los pacientes en su lugar.
Mientras que la gente en la oficina debatió el tema, Lu Wenbin se quedó sin palabras cuando descubrió que Ling Ran se proponía realizar el desbridamiento y la sutura después de seguir a Ling Ran a la sala de tratamiento.
"Doctor Ling, ¿no es malo para nosotros arrebatarle las tareas a los médicos internos en este momento?" Cuando vio las miradas codiciosas de los médicos a su alrededor, Lu Wenbin sintió que su rostro ardía de vergüenza. Ya era un médico residente, y para el próximo año, sería un médico residente superior. En otras palabras, ya llevaba cinco años en el hospital. Incluso era un médico residente que había servido como primer asistente en cirugías M-Tang, cirugías de replantación de dedos y cirugías de reparación del tendón de Aquiles. Podría ser considerado una figura respetable y creciente entre los novatos.
Cuando Lu Wenbin se encontraba frente a médicos internos y amas de casa o médicos residentes jóvenes que no habían participado en cirugías, sintió una ventaja psicológica extremadamente fuerte.
Eso fue especialmente cierto después de que viajó a Shanghai, fue entrenado por el académico, fue testigo de la mejor tecnología ortopédica de China y participó en la operación de un atleta estrella. Liu Weichen realmente no tuvo el corazón para luchar para realizar el desbridamiento, así como para suturar, y arrebatar las tareas del joven médico en la sala de tratamiento.
Ling Ran solo le dio a Lu Wenbin una mirada extraña. "Yo también soy un interno".
"Tú …" Lu Wenbin se quedó sin habla mientras miraba el hermoso rostro de Ling Ran.
"Nos sentaremos en el Cubículo Dos. Por favor, encuéntrenos a alguien con una herida más grande". Ling Ran saludó a la enfermera de servicio en la sala de tratamiento. Luego procedió a sentarse en un pequeño cubículo, que estaba vacío, y abrió las cortinas.
Lu Wenbin entró de puntillas en el cubículo vacilante.
Era un médico residente, y su nombre estaría en la lista de los que realizaron el desbridamiento y la sutura ese día.
Lu Wenbin se sintió extremadamente culpable por eso.
Pronto, un paciente en una silla de ruedas con una herida en el muslo fue empujado hacia el cubículo.
"¿Como te llamas? Cuántos años tienes?" Lu Wenbin solía recoger un bolígrafo y un papel antes de comenzar a anotar el registro médico del paciente.
Cuando Lu Wenbin hizo preguntas, Ling Ran solicitó la ayuda de los miembros de la familia para llevar al paciente a la cama de tratamiento. Ling Ran luego examinó la herida del paciente y contempló en silencio.
"¿Puedes pedirle a una enfermera que entre?" Ling Ran preguntó cuando notó que Lu Wenbin había terminado con el registro médico.
Lu Wenbin lanzó a Ling Ran una mirada perpleja y salió a buscar una enfermera.
El desbridamiento y la sutura ordinarios pueden ser realizados por un médico y una enfermera o solo por un médico deficiente. Ahora que había dos médicos presentes, Lu Wenbin no entendía por qué Ling Ran quería que viniera una enfermera.
Sin embargo, fue muy fácil pedir enfermeras en nombre de Ling Ran, ya que las enfermeras se apresuraban a su lado en el momento en que se enteraron de que Ling Ran les había pedido. No fue mucho problema para Lu Wenbin.
Pronto, dos enfermeras llegaron al mismo tiempo.
Cuando Lu Wenbin se hizo a un lado para dejar que las enfermeras tomaran su posición, su mente se llenó de pensamientos de conceptos abstractos como "este mundo era injusto".
"El área de la herida es relativamente grande y hay un déficit de piel menor. Planeo hacer una sutura reforzada subcuticular subcuticular enterrada. De esa manera, la cicatriz será más pequeña después de que la herida sane. Quiero usar un absorbente fuerte de 2-0 sutura. ¿Lo tienes? Ling Ran le explicó al paciente y a los miembros de la familia del paciente mientras él les hacía la pregunta a las enfermeras de acuerdo con el manual de medicina de emergencia.
Tanto el paciente como los miembros de su familia se miraron y aceptaron de mala gana después de que pidieron el precio.
Las dos enfermeras fueron a recuperar el hilo quirúrgico con extrañas expresiones en sus caras. Acoplaron el hilo a una aguja y se lo pasaron a Ling Ran. Justo después de que Ling Ran terminó de desbridar la herida y suturar la capa interna de la herida, introdujo la aguja a través de un lado de la herida …
Lu Wenbin estaba extremadamente sorprendido. No pudo evitar decir: "Doctor Ling, la herida mide tres pulgadas de largo. ¿Está utilizando la técnica de sutura subcuticular?"
La herida del paciente estaba en su muslo. A pesar de que la apariencia de la cicatriz definitivamente sería más agradable con el uso de la técnica de sutura subcuticular, los puntos de las heridas suturadas utilizando la técnica de sutura subcuticular fueron inferiores en fuerza en comparación con los suturados utilizando otras técnicas. Como la herida tenía tres pulgadas de largo, la sutura solo podía romperse después de unos días. Si eso sucediera, el paciente quedaría con una cicatriz realmente fea.
Ling Ran podía decir lo que Lu Wenbin estaba pensando. "Esta es una pesada sutura de refuerzo", dijo.
La técnica de sutura de refuerzo pesado redujo la tensión de los puntos. La tensión fue la principal razón por la cual la piel suturada se partió.
Cuando habló, Ling Ran ya había insertado su aguja en la dermis del paciente. Después de hacer cuatro puntos continuos, hizo un nudo en la superficie externa de la piel del paciente, en la posición donde primero insertó la aguja. Luego repitió el proceso tres veces y dejó el hilo quirúrgico 2-0. "¿Me puede pasar la sutura 5-0 con corte convencional?" preguntó a las enfermeras.
Lu Wenbin se dio cuenta repentinamente de que Ling Ran ya había terminado con la pesada sutura de refuerzo. En otras palabras, Ling Ran ya había juntado la piel en solo doce puntos.
"¿Estaba la tensión de la piel distribuida en la dermis y la fascia?" Lu Wenbin preguntó en un tono semi-inquisitivo.
"Hmm, aunque la herida mide tres pulgadas de largo, después de que distribuimos la tensión, podemos suturarla sin preocuparnos por dicha tensión", explicó Ling Ran y continuó con la tarea en cuestión.
Las dos enfermeras jóvenes no entendieron muy bien lo que estaba pasando, pero se quedaron sin aliento con admiración. "Doctor Ling, eres increíble!"
Lu Wenbin sintió un poco que el mundo ahora era un poco más justo para él. A pesar de que acababan de realizar una cirugía de desbridamiento y sutura, el hecho de que se hizo de una manera tan elegante lo hizo sentir menos avergonzado.