El gran doctor Lin – Capítulo – 28 Una herida abierta

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"Por favor, haz el camino". Dos enfermeras, una en la parte delantera y la otra en la espalda, tiraban de una camilla.

El médico de cabecera, Zhao Leyi, los siguió en pequeños pasos e informó a Huo Congjun: "El paciente resultó herido en un accidente automovilístico. Hay una herida abierta de 7,9 pulgadas en su abdomen. Algunas partes de los intestinos y el omento mayor están expuestos y sangrando activamente. Se ha aplicado una almohadilla estéril para proteger los intestinos … "

Huo Congjun siguió a la camilla, y Ling Ran siguió a Huo Congjun.

Los dos miembros de la familia de la víctima estaban bloqueados detrás de ellos, estaban perplejos y preocupados.

Desde el punto de vista de una persona normal, esto fue un desastre terrible porque la exposición de los intestinos era básicamente lo que significaba: los intestinos de una persona se habían derramado fuera de su cuerpo.

Por supuesto, ser trasladado al hospital significaba que no era una lesión leve. Un hospital que no era de grado terciario A podría no ser capaz de manejar esto, por lo que fue por eso que fue enviado deliberadamente al hospital Yun Hua.

Sin embargo, ese fue el alcance de la gravedad de la lesión para los médicos del hospital Yun Hua.

Porque el departamento de emergencias del hospital Yun Hua tuvo víctimas similares prácticamente todos los meses. También tuvieron víctimas que sufrieron lesiones diferentes y aún más graves.

Huo Congjun estaba escuchando mientras inspeccionaba personalmente la herida. Luego, comenzó a hablar, en parte para proporcionar a Ling Ran una descripción de las heridas en el paciente, y en parte para describir la condición del paciente a su colega, Zhao Leyi, "A la izquierda, hay entre tres y doce costillas obviamente dislocadas, el latido del corazón es 105. Hay sangrado severo, tenemos que prepararnos para una transfusión de sangre … "

Él no habló tan rápido. No había un sentido extremo de urgencia en su tono como en los programas de televisión.

La razón principal también fue que el paciente no había alcanzado el punto en el que necesitaba recibir tratamiento de urgencia.

En el servicio de urgencias del hospital, los médicos siempre hablaban de acuerdo con los signos vitales del paciente. En la clasificación del Departamento de Emergencias, este tipo de paciente era un paciente de Nivel 2. El grado de urgencia no fue tan crítico como los pacientes comatosos.

Por lo tanto, los médicos que toman las decisiones podrían considerar más aspectos del tratamiento y también podrían realizar el tratamiento a un ritmo más lento.

Zhao Leyi había trabajado en el Departamento de Emergencias durante casi diez años. Tenía experiencia y conocía bien a Huo Congjun. Tradujo tranquilamente lo que dijo y habló Huo Congjun, marcando la lista de verificación de emergencia: "Extraiga la sangre de la vena, realice de inmediato un análisis de sangre de rutina para determinar la función renal, el tipo de sangre, los electrolitos, los primeros cuatro elementos antes de la transfusión de sangre y la coagulación de la sangre. función…"

Al mismo tiempo que habló, también llenó la lista de verificación de emergencia. Huo Congjun asintió con la cabeza después de mirarlo, luego se envió la lista de verificación.

En ese momento, las enfermeras también terminaron de ajustar la posición del cuerpo del paciente y se le colocó una máscara de oxígeno. Las enfermeras también conectaron el monitor de electrocardioscopio al paciente para medir sus signos vitales.

"Prepare el segundo dispositivo de acceso venoso, 17 onzas de solución de Ringer". Huo Congjun no probó Ling Ran esta vez, y rápidamente tomó su decisión cuando dijo: "Omeprazol 0.3 onzas, solución salina 0.3 onzas, administrar una inyección intravenosa de una sola dosis".

Después de completar estos, Huo Congjun luego verificó la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la respiración y otros signos vitales del paciente. Luego le dijo a Zhao Leyi: "Continúas con la reanimación, hablaré con los miembros de la familia. Ling Ran, tú vienes conmigo".

"Sí." Zhao Leyi estaba tan ocupado que no pudo levantar la cabeza.

Huo Congjun trajo a Ling Ran con él y le dijo mientras caminaba: "Además de las buenas habilidades médicas, el manejo de los pacientes y la familia del paciente también es muy importante. Si le cuento mucho ahora, es posible que no lo recuerde todo. El primero La cosa es que debes tener confianza, debes estar tranquilo y debes hablar con suavidad ".

Normalmente, Huo Congjun no hablaba activamente con los miembros de la familia; Él no haría este tipo de trabajo delicado.

Ya era el director del departamento. El equivalente de esto en un hospital militar sería un civil coronel de rango superior. A menos que todas las balas y raciones se hubieran agotado, él no entraría en el campo de batalla por su cuenta.

Por supuesto, la frecuencia con la que el Departamento de Emergencias agotó sus recursos era relativamente alta, Huo Congjun todavía necesitaba estar en el campo de batalla a veces.

Huo Congjun se rió después de ver a Ling Ran asentir con la cabeza y dijo: "No tienes que hablar más tarde, solo observa y recuerda más".

"Bien." Ling Ran asintió de nuevo con la cabeza.

Los dos miembros de la familia del paciente ya estaban detenidos fuera de la sala de reanimación. Extendieron sus cuellos para mirar, sintiéndose muy ansiosos.

Huo Congjun entró por la puerta y puso una expresión muy amistosa. La mirada aterradora que tenía en la sala de resucitación ya no estaba allí.

"Buenas noches, ¿son miembros de la familia del señor Lai Zhongde?" Huo Congjun recordó a los dos que bajaron de la ambulancia, pero él todavía preguntó.

"Sí, soy su esposa". Las mujeres mayores se secaron las lágrimas y le preguntaron: "Doctor, ¿cómo está mi esposo?"

"El señor Lai todavía está bajo resucitación, yo soy el médico a cargo, necesito hacerle algunas preguntas a todos. ¿Tiene el paciente alguna enfermedad hepática o alguna enfermedad crónica?"

La esposa de la paciente negó con la cabeza y le explicó: "Es un funcionario público, tiene hígado graso alcohólico, así como problemas en los tres altos [1]".

Huo Congjun asintió con la cabeza y le preguntó: "¿Tiene alguna enfermedad infecciosa?"

"No, tenemos nuestros controles todos los años".

"¿Tiene problemas como la hepatitis B?"

"No."

"¿Qué pasa con otras enfermedades infecciosas? En este momento, debemos estar plenamente conscientes de las condiciones del paciente".

"No", dijo la mujer con certeza.

Huo Congjun hizo una marca en el papel y preguntó: "¿Qué pasa con las alergias? ¿A qué es alérgico?"

"Es un poco alérgico al polen, no es gran cosa". La esposa del paciente estaba tratando de recordar.

Ling Ran lo anotó discretamente en su memoria mientras escuchaba su conversación, y trató de identificarlos con lo que sabía.

Había una fórmula fija para preguntar sobre el paciente, pero aún requeriría cierta habilidad para realizar las consultas, así como para elaborar el orden de las consultas.

Al igual que este paciente, si él era un funcionario público, y si tenía chequeos regulares, ella debería saber acerca de las enfermedades crónicas y las alergias que tenía. No había necesidad de hacer más preguntas sobre eso. Sin embargo, las enfermedades infecciosas fácilmente pueden ser mantenidas en secreto por el paciente o las personas relacionadas con él, y esto también fue algo que hicieron a menudo. Huo Congjun, también, hizo la mayoría de las preguntas con respecto a esto, también fue el más severo en lo que respecta a estas preguntas.

Hizo algunas preguntas más con respecto a sus hábitos de bebida y sus medicamentos. Luego dijo: "Por lo que hemos observado, el paciente sufrió una hemorragia severa, necesitamos hacerle una transfusión de sangre. ¿Sabe si ha pasado por una transfusión de sangre? ¿Tiene un tipo de sangre especial?"

"Tiene sangre tipo A. Ha donado sangre antes".

Luego, Huo Congjun deja que la esposa del paciente firme el formulario de consentimiento de transfusión de sangre, el formulario de reconocimiento y el formulario de acuerdo de resucitación. Luego permitió que la familia del paciente realizara el pago y luego llevó a Ling Ran de vuelta a la sala de reanimación.

En el camino, dijo: "Debe recordar en el futuro que debe dejar que el paciente o sus familiares firmen el formulario de acuerdo. Esto es para protegerlo a usted y al paciente, ¿entendido?"

"Sí."

"¿Qué piensas de la conversación que acabo de tener con el paciente?"

Ling Ran habló mientras recordaba el proceso del cuestionamiento de Congjun: "Necesito controlar el ritmo de la conversación".

"No está mal. ¿Qué más?"

"Se firme."

"Es cierto, este es un punto muy importante: no le da a los pacientes ilusiones innecesarias. Sé que ser amigable y firme es difícil, pero el paciente no necesita que les hagamos ilusiones. Nuestra principal misión en el Departamento de Emergencias es salvar al paciente ". Huo Congjun se detuvo después de hablar hasta ese punto.

Estas palabras no eran lo que le diría a otros internos o residentes. Debido a que Huo Congjun favorecía a Ling Ran en gran medida, explicaría todo esto con mucha paciencia.

Las misiones en el Departamento de Emergencias eran complicadas y engorrosas, y se podían estropear fácilmente. Sin embargo, ninguno de los errores debe equipararse a la relación entre el paciente y el médico. Sin embargo, si uno no pudiera manejar esto bien, él o ella no sería un médico por mucho tiempo.

"Director del departamento Huo". Cuando el médico que estaba trabajando en la camilla vio a Huo Congjun, su voz se hizo dos decibelios más fuerte.

"¿Cómo es?" Huo Congjun podía escuchar la agitación del médico asistente.

"El sangrado no se detendrá". El médico asistente apretó los dientes y forzó las palabras en su garganta.

Nota del editor:

[1] Los tres niveles altos: azúcar en la sangre alta, colesterol alto y presión arterial alta. Los tres son problemas estrechamente relacionados con la obesidad.

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