El gran doctor Lin – Capítulo 406: Reanimación
Capítulo 406: Reanimación
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"¡Médico! ¡Doctor! ”, Gritó en voz alta el hombre de la camilla.
Su hombro estaba vendado, y la sangre se filtraba de la gasa. Dos botellas de líquido colgaban del soporte IV a su lado. Su parte superior del cuerpo estaba cubierta de tierra y barro, y sus manos y cara estaban llenas de arañazos. Cortó una triste figura.
Sin embargo, ninguno de los médicos o enfermeras que pasaron por él le prestó atención.
Todos en el Centro Médico de Emergencia estaban extremadamente ocupados en este momento.
Aunque ya había un número considerable de médicos y enfermeras de otros departamentos que se apresuraron después de recibir las noticias, simplemente había demasiados pacientes. El mejor departamento de emergencias de la ciudad de Yun Hua era el del hospital Yun Hua, y el Centro médico de emergencias recientemente actualizado estaba lleno de pacientes en este momento. Más de la mitad de ellos estaban en estado crítico, mientras que el resto sufrieron heridas leves.
Y en esta época del año, un solo paciente en estado crítico requería una gran cantidad de atención médica.
Por lo tanto, no fue una sorpresa que nadie prestara atención a las personas con heridas leves.
El hombre con el hombro vendado frunció las cejas. Sacó su teléfono y lo miró en secreto antes de dejarlo. Luego levantó la voz y gritó: "Ay … no puedo soportarlo más. ¡Me voy a morir! Ay, me duele mucho. Mi pecho se siente muy apretado, realmente me duele … "
"Iré", dijo Lu Wenbin al médico que lo atendió frente a él mientras instalaba una fijación de fractura en un paciente que tenía una fractura.
El médico tratante asintió un poco.
Dado que la opresión en el pecho era una señal crítica, aquellos en el Departamento de Emergencia deben responder inmediatamente a los pacientes que exhibieron ese síntoma.
Ciertos pacientes se aprovecharon de este hecho y dijeron que estaban experimentando opresión en el pecho para que los médicos les prestaran atención. Sus síntomas desaparecerían en un abrir y cerrar de ojos una vez que un médico se acercara.
Pero no importa cuán escéptico era Lu Wenbin, estaba obligado a ir y echar un vistazo.
Lu Wenbin se quitó los guantes y sacudió el polvo de su ropa. Luego sacó una botella de desinfectante para manos a base de alcohol mientras estaba allí antes de ir a la esquina de la sala de tratamiento.
El hombre con una venda en el hombro tenía un corte de tripulación, ojos anchos, nariz ancha, labios gruesos, mejillas regordetas y una cara redonda. Comenzó a gemir cuando vio a Lu Wenbin, quien estaba vestido con una gran bata blanca caminando. "Doctor, por favor ayúdeme …"
"Pudiste gritar muy fuerte en este momento". Lu Wenbin solo necesitó una mirada antes de comprender la situación.
Por supuesto, una simple mirada no fue suficiente para que el médico determinara el estado en que se encontraba el paciente.
Los médicos básicamente siempre comenzaron diagnosticando pacientes mediante inspección visual. Era exactamente como los antiguos practicantes de la medicina china siempre seguían este orden: mira, escucha, pregunta y, finalmente, pulsa.
Los médicos experimentados pudieron recopilar mucha información simplemente observando la frecuencia respiratoria, las uñas, los labios y otras partes del cuerpo del paciente.
Mientras tanto, el hombre con el hombro vendado se rió unas cuantas veces y dijo con indiferencia: “No tuve más remedio que gritar fuerte. O de lo contrario, ustedes no podrían escucharlo, ¿verdad? Fue bastante agotador, gritar así ”.
Lu Wenbin suspiró con resignación. "Entonces, ¿cómo se siente tu pecho ahora?"
La otra parte lo pensó por un momento y dijo: "Todavía está un poco apretado y un poco doloroso".
"Voy a echar un vistazo". Lu Wenbin sacó su estetoscopio.
"Esto es inútil". El paciente que estaba acostado en la cama se dio la vuelta ágilmente. No quería ser auscultado.
"Erm … ¿qué es útil, entonces?" Lu Wenbin preguntó suavemente. Lu Wenbin no era un novato, y no era la primera vez que se encontraba con una situación tan extraña.
El hombre con el hombro vendado miró a su alrededor y dijo en un tono similarmente callado: "¿Puedo preguntarte algo primero? Nuestras facturas médicas esta vez serían pagadas por el gobierno, ¿verdad?
"Su compañía de seguros o la compañía de construcción para la que está trabajando podría estar pagando la factura. No estoy seguro de los detalles … "
"Sea lo que sea, alguien más lo pagará, ¿verdad?"
Lu Wenbin dudó por unos segundos. Luego asintió y dijo: "Ese suele ser el caso".
"Entonces, ¿puedes darme un examen de cuerpo completo?"
"¿Huh?"
“Cosa como la radiografía de tórax, la tomografía computarizada y la electrocardiografía. Yo también quiero un análisis de sangre. Básicamente, haga que todo sea revisado ". El paciente se rió unas cuantas veces y dijo:" Ustedes obtendrán una ganancia y yo podría hacer que me revisen el cuerpo. No sería un problema, ¿verdad? "
Ahora que su predicción se había hecho realidad, Lu Wenbin se sintió aliviado por alguna razón.
"Primero escucharé tus respiraciones". Lu Wenbin todavía estaba un poco preocupado. Aunque el paciente obviamente estaba mintiendo, había elegido mentir sobre el hecho de que estaba experimentando opresión en el pecho. Por lo tanto, Lu Wenbin no tuvo más remedio que hacer hincapié en eso.
Los pacientes tampoco estaban en contra. Puso sus manos a ambos lados y dejó que Lu Wenbin lo auscultara. "Si no cumples tu promesa hacia mí, no me culpes si hago una escena".
"Entendido". La expresión de Lu Wenbin no cambió en absoluto. Cosas como las radiografías de tórax no trajeron muchas ganancias al hospital. Además, con la condición actual del paciente, necesitaría el examen de cuerpo completo de todos modos.
Los médicos necesitarían al menos un electrocardiograma del paciente, y procedimientos como análisis de sangre y una tomografía computarizada también eran obligatorios en su caso.
Por supuesto, Lu Wenbin no le diría al paciente todo esto en este momento para que el paciente no sienta que no aprovechó suficientemente el sistema.
"No hay problemas con tu corazón". Lu Wenbin dejó su estetoscopio.
"¡Hola doctor!" El paciente que yacía en la camilla inmediatamente levantó la voz.
Lu Wenbin asintió y dijo: "Sus pulmones ciertamente están bien".
"Recuerda lo que me prometiste …"
Lu Wenbin sacudió la cabeza. Era demasiado vago para discutir con el paciente. "Ordenaré un examen de cuerpo completo para usted, pero tendrá que llevarse a cabo un poco más tarde. Estamos demasiado ocupados en este momento ".
"¡No puedes hacer esto! ¿Qué pasa si me da un ataque al corazón y muero? ”, Gritó el paciente en voz alta, preocupado de que la lesión lo afectaría negativamente si no se tratara sus lesiones pronto.
En este momento, Ling Ran acaba de terminar de realizar una cirugía. En el momento en que escuchó la frase "ataque al corazón", inmediatamente se acercó.
Lu Wenbin conocía a Ling Ran extremadamente bien y podía decir en qué estaba pensando con solo mirar sus movimientos. Rápidamente dijo: "No hay bloqueos en su corazón".
"¡Podría sufrir un ataque al corazón!", Rugió el paciente.
"No lo harás". Lu Wenbin consoló al paciente con una voz suave.
"¡Recibiré un ataque al corazón si sigo gritando así!"
"Tú …" Lu Wenbin de repente se sintió confuso. "¿Qué pasa si este tipo realmente grita hasta el punto de que muere de un ataque al corazón …"
Lu Wenbin desvió su mirada hacia Ling Ran.
Sin embargo, en ese momento, Ling Ran ya llamó la atención por una camilla que acababa de ingresar a la sala de tratamiento. Un paramédico estaba arrodillado en la camilla y presionando el pecho del paciente mientras contaba. Mientras tanto, el paramédico que empujó la camilla gritó en un tono nervioso: "El paciente ha estado en paro cardíaco durante cinco minutos, cianosis en todo el cuerpo, ambas pupilas están dilatadas, sin pulsación aórtica, sin respiración autónoma …"
Todos en la sala de reanimación de repente se quedaron en silencio.
Aunque el paro cardíaco simplemente significaba que el corazón había dejado de funcionar, cinco minutos se consideraron bastante largos. La cianosis en todo el cuerpo significaba que la circulación sanguínea completa del paciente carecía de oxígeno, y si las pupilas del paciente estaban completamente dilatadas, significaba que ya no había reflejo de luz pupilar. Fue uno de los signos de muerte cerebral.
Se podría decir que tal paciente estaba en una condición extremadamente crítica. Incluso existía la posibilidad de que ya no pudiera ser rescatado.
Como todos los médicos presentes estaban tratando a un paciente, dudaron sobre si debían ir por un momento.
Ling Ran ni siquiera lo pensó. Inmediatamente corrió hacia el paciente.
"¡Desfibrilador!" La voz de Ling Ran era tan fuerte que todos podían escucharla.
Cuando el paramédico vio que había un médico aquí, después de terminar su actual serie de compresiones torácicas externas, inmediatamente dio paso a Ling Ran.
Dos enfermeras colocaron rápidamente paletas en el pecho del paciente y conectaron el desfibrilador a la fuente de electricidad.
“150 julios. ¡Despejado! ”Ling Ran gritó y presionó el botón del desfibrilador con el pulgar.
El paciente no mostró reacción.
Ling Ran inmediatamente se arrodilló en la camilla sin mirar nada. Presionó el pecho del paciente con el desfibrilador y ordenó: "Inyección venosa de dieciséis mínimas de epinefrina".
Los desfibriladores no eran herramientas milagrosas.
Era bastante normal que un médico fracasara en sus esfuerzos por resucitar a un paciente con un desfibrilador. En este momento, lo único que podía hacer un médico era la reanimación cardiopulmonar (RCP).
Ling Ran se colocó en la posición correcta e hizo todo lo posible para pensar en la mejor manera de realizar la RCP en el paciente en función de su estado actual.
En el campo de la medicina, a menudo se decía que por cada minuto que el corazón dejaba de latir, la probabilidad de supervivencia del paciente se reduciría en un 10%. Esto solo se pudo remediar con RCP que se realizó realmente bien.
En la medicina moderna, la RCP de alta calidad fue la clave para sacar a muchos pacientes de la puerta de la muerte.
Por eso, aunque los paramédicos que lo rodeaban estaban entrenados en eso, Ling Ran no estaba dispuesto a dejar que lo hicieran. En cambio, comenzó a darles órdenes.
"Dieciséis mínimas de atropina y 811 mínimas de lidocaína". Ling Ran luego se volvió mientras comprimía el pecho del paciente. "Abre el tracto respiratorio".
El doctor Zhou corrió y cortó la tráquea del paciente de un solo golpe, realizando una traqueotomía rápida para el paciente.
Sería relativamente más difícil para los pacientes recuperarse de las traqueotomías que se llevaron a cabo de manera tan apresurada, pero el requisito previo era que el paciente lograra sobrevivir.
"Uno, dos, tres …" Ling Ran contó rápidamente mientras realizaba hábilmente compresiones en el pecho del paciente.
Por cada treinta compresiones, tenía que darle al paciente respiración artificial dos veces. Era un procedimiento extremadamente ordinario, pero tenía que repetir el mismo proceso una y otra vez …
Vio la cara del paciente cuando bajó la cabeza.
Era la de un hombre joven, pero tenía algunas arrugas en la cara.
Probablemente tenía poco más de treinta años. Su piel era áspera, como si pasara la mitad de su tiempo en la naturaleza. Probablemente nunca cuidó su piel.
No hubo heridas externas importantes, y tampoco hubo sangrado interno. No tenía idea de por qué el paciente sufrió un paro cardíaco.
Ling Ran ajustó lentamente su respiración para que tuviera la resistencia necesaria para continuar comprimiendo el pecho del paciente.
Las maniobras estándar para la RCP fueron simples, pero tomaron una eternidad y parecían infinitas.
"Uno, dos, tres …" Ling Ran contó hasta treinta antes de detenerse para realizar la respiración artificial dos veces. Cuando continuó de nuevo, seguía tan enérgico como siempre.
El paramédico que realizó la RCP al paciente durante cinco minutos antes de que el paciente llegara al hospital ya estaba muy cansado. Jadeó mientras se paraba al lado de la camilla y miraba a Ling Ran.
Desde su perspectiva, las maniobras del médico en la camilla fueron muy acertadas, y su fuerza fue incluso cuando comprimió el pecho del paciente. Parecía haber un ritmo sutil detrás de sus movimientos.
Sin embargo, la RCP solo podría hacer mucho.
Pasaron tres minutos.
Cinco minutos.
Diez minutos.
La combinación de epinefrina, atropina y lidocaína ya se inyectó dos veces, y ya habían desfibrilado al paciente tres veces.
Sin embargo, la condición del paciente empeoraba. Todo su cuerpo era tan púrpura que ya no parecía que pudiera volver a la vida.
"¿Está muerto el viejo Hu?" El paciente con el hombro vendado detrás de Lu Wenbin ya se había levantado de la cama y estaba mirando a Ling Ran mientras trataba de salvar al paciente.
"Cuida tu boca". Lu Wenbin se giró y dijo severamente: "Si no vuelves a tu cama ahora, no te realizaremos un examen de cuerpo completo".
"¿Crees que te tengo miedo?" Aunque el paciente con el hombro vendado lo dijo, se dio la vuelta y fue a su cama de hospital. Se subió, se cubrió con la manta y se apoyó contra la almohada. Parecía un burrito.
Lu Wenbin se volvió hacia Ling Ran nuevamente. Entonces se levantó una voz. "Los miembros de la familia del viejo Hu están aquí".
"¿Hmm?" Lu Wenbin miró por encima. Una mujer regordeta se precipitó en el área.
"¡Viejo Hu!", Gritó una mujer.
“¡Viejo Hu! ¡Ese es mi viejo Hu, déjame ir! ”Ella gritaba tan fuerte que su voz era ronca.
Tres guardaespaldas se acercaron para detenerla, y una enfermera le explicó: "No te vayas. Los médicos lo están resucitando en este momento, y si te acercas, la situación empeorará ".
"Viejo Hu …" La mujer luchó un par de veces antes de quedarse quieta. Ella gritó: "No cierren las cortinas. Si ustedes no cierran las cortinas, no iré ".
La enfermera que estaba a punto de cerrar las cortinas y separar a la paciente de la mujer miró inconscientemente a la enfermera jefe.
La enfermera jefe sacudió la cabeza lentamente.
La enfermera bajó la cabeza y se fue.
Como prometió, la mujer regordeta se paró detrás de la puerta de vidrio que la separaba de la sala de reanimación y observó la situación en el interior a través de la puerta de vidrio. Su voz era un poco más baja en comparación con ahora. “Doctor, mi hijo solo tiene nueve años. No puede perder a su padre. Los huérfanos son acosados mucho …
Los guardaespaldas a su lado no pudieron soportarlo más y bajaron la cabeza. Sabían lo que significaba cuando se requería una RCP para un paciente.
A Ling Ran no le importaba su entorno en absoluto dentro de la sala de reanimación. Contó mecánicamente: "Uno, dos, tres …"