Capítulo 408: Regulación autónoma del ritmo cardíaco.

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"Regulación autónoma del ritmo cardíaco", gritó la enfermera Niu.

Había sido enfermera por veinte años. Si alguien hiciera algún cálculo, descubrirían que ella era incluso mayor que algunos de los médicos del lugar. Aunque raramente había visto una RCP realizada durante más de una hora, no afectó su comprensión de la condición del paciente.

Esta vez fue el período más crítico para el paciente.

Lu Wenbin se emocionó un poco, "Es un complejo QRS (1), un poco demasiado ancho …"

Ling Ran asintió en silencio y dijo: "Toca la aorta".

Sus propias manos estaban apretadas y adormecidas, por lo que estaba preocupado de no poder sentir nada.

Justo después de que terminó de hablar, la enfermera Niu sostuvo la arteria del paciente y dijo: "Muy débil".

Débil era mejor sin signos.

En este momento, incluso si el paciente mostraba signos que normalmente eran inaceptables, era algo bueno.

Ling Ran continuó las compresiones torácicas externas y dijo: "Inyecte más lidocaína y epinefrina, y agregue 0.5 onzas de dexametasona".

La enfermera Niu ejecutó de inmediato las instrucciones. Si dudaba de Ling Ran hace unas horas, ahora, esa duda se había convertido en admiración.

La RCP era en realidad un asunto mezclado con desesperación y esperanza.

Si se realizara una RCP para un individuo normal, sería agotador realizarla de manera continua durante cinco series, y cada serie tomaría aproximadamente dos minutos.

Durante algunos exámenes de licencia médica, solo se necesitaban tres conjuntos de RCP. Los dos últimos conjuntos solo se realizaron a través de una prueba oral porque los examinadores tuvieron que considerar la resistencia de los estudiantes durante los exámenes de licencia médica.

Pero en realidad, había muchos médicos que podían completar una RCP solo durante una o dos horas.

La mayoría de los hospitales dirían que tenían un médico que podía realizar RCP continuamente durante treinta a cuarenta minutos.

Estas historias no siempre involucraban médicos sanos con estaminas fuertes, pero la mayoría de las veces era porque estaban dispuestos a sacrificarse para salvar una vida.

Si persistieran durante otros diez minutos, tal vez el paciente podría salvarse …

Si persistieron durante otros cinco minutos, tal vez el paciente podría salvarse …

Otros dos conjuntos, solo otros dos conjuntos, luego los resultados mostrarán …

Solo otro set, tal vez funcionaría …

Solo persiste por un tiempo más …

Cuando un médico realizaba RCP, siempre albergaban la mayor esperanza, pero generalmente se enfrentaban a la mayor decepción.

Fue especialmente así para la RCP prolongada.

Quizás solo uno de cada cien pacientes que recibieron RCP prolongada podría recuperar la regulación autónoma del ritmo cardíaco. Es posible que solo se encuentren con una persona que recupere la conciencia después de realizar doscientos RCP prolongados en pacientes.

Pero si dos millones de personas recibieron RCP prolongada, diez mil podrían permanecer con vida y ser dados de alta del hospital.

Si hubiera veinte millones de casos de RCP prolongada, cien mil podrían recuperar la conciencia.

Pero si miraban esto desde otro punto de vista, este tipo de esfuerzo lleno de esperanza en realidad generaría una mayor decepción.

A la edad de la enfermera Liu, ya no esperaba milagros.

Ella solo quería completar su rutina diaria. Se sintió feliz cuando se salvó una vida, pero no se sentiría triste por no poder salvar a un paciente. Cuando volviera a casa, dejaría atrás sus sentimientos y los dejaría ir con su bata blanca …

Sin embargo, la enfermera Liu todavía anhelaba ver a un médico como Ling Ran.

Se preguntó a sí misma, si realmente se encontraba con un incidente terrible, realmente esperaba que hubiera un médico que hiciera todo lo posible por salvarla, incluso si solo tenía un 0.01% de posibilidades de sobrevivir.

“Magnesio y calcio. Inyecte esos en el paciente.

La voz de Ling Ran era clara y la orden era firme.

Cuando la enfermera Liu estaba a punto de darse la vuelta y realizar la tarea, vio que ya había una joven enfermera a su lado que completó la tarea.

Se sorprendió cuando se dio la vuelta. Entonces, vio a Huo Congjun, médico jefe Tao, y al menos veinte a treinta miembros del personal médico que los rodeaba.

Muchos habían sido testigos de RCP prolongada antes, pero no muchos de ellos vieron una RCP prolongada exitosa.

Ling Ran inclinó su dolorido y cansado cuello. Gentilmente retiró las manos del pecho del paciente cuando la pared del pecho volvió a su posición.

"Ritmo cardíaco 130, regulación autónoma del ritmo cardíaco … Presión arterial 120/74 …" La enfermera Niu leyó las cifras en el monitor.

Ling Ran usó sus dedos temblorosos para tocar la aorta del paciente. Sus emociones también estaban surgiendo, pero la razón principal por la que sus dedos temblaban era porque había estado realizando compresiones torácicas durante demasiado tiempo.

El tiempo era tan largo que sus músculos habían comenzado a dolerle.

"¿Cómo estuvo?", Preguntó Huo Congjun con esperanza.

"Hay un ritmo obvio", respondió Ling Ran con voz ronca.

“¿Fue resucitado con éxito?” Huo Congjun no fue quien habló esta vez, sino un servidor del gobierno. También llevaba una bata blanca y parecía muy ansioso. Tenía bolsas para los ojos y ojeras oscuras.

"Todavía no podemos estar seguros todavía", dijo Ling Ran. Luego dijo: “Continúa transfundiendo plasma y coloide. Dale una capa de hielo … rellena bicarbonato de sodio.

Cada vez que decía algo, una enfermera llevaría a cabo su orden de inmediato.

Cuando apareció un milagro en esta larga noche, tocó los corazones de todos.

"Viejo Hu, viejo Hu …" la mujer gordita gritó de nuevo fuera de la puerta de cristal.

"El paciente aún no puede oírte". Le recordó una enfermera.

"Los pacientes vegetativos pueden oír, quiero decir, mi viejo Hu puede oírme … viejo Hu, viejo Hu …"

Ling Ran estaba tan cansado que no pudo hablar. Encontró un banco contra la pared y se sentó. Ya no quería moverse.

Huo Congjun sacó una antorcha, abrió los ojos del paciente y se la arrojó a las pupilas varias veces.

"Ligera respuesta a la luz". Huo Congjun asintió. Naturalmente, el nivel de midriasis (2) seguía siendo muy alto, pero no lo mencionó.

Ling Ran miró el monitor de ECG y tarareó. Luego, le dijo a Lu Wenbin a su lado: "Dame un vaso de agua".

"Dextrosa". La joven enfermera a un lado inmediatamente le pasó una pequeña taza impresa con Doraemon y dijo: "La taza fue desinfectada con alta temperatura".

Ling Ran mostró una pequeña y leve sonrisa. Luego, drenó la dulce dextrosa en la taza.

También bebió una botella de suero de energía al mismo tiempo.

En unos segundos, Ling Ran sintió que la energía y la resistencia se recuperaban en gran medida.

"Ling Ran, descansa primero", dijo Huo Congjun en voz baja. Luego habló con el médico a su lado: "Envíe al paciente a la UCI y solicite una consulta al Departamento de Neurología".

Ling Ran se levantó y quiso decir algo, pero permaneció en silencio.

La RCP no terminó cuando el corazón del paciente comenzó a latir nuevamente. Después de recibir RCP por un período de tiempo tan largo, todas las partes del cuerpo del paciente se dañarían. Así fue como un ejército estaba a punto de colapsar después de perder el apoyo logístico. Se necesitaría mucho trabajo para restaurar la organización y el sistema.

Ling Ran tenía algo de conocimiento y experiencia sobre este asunto, pero necesitaba condiciones más detalladas y realizó un análisis aún más detallado. Entonces, no necesitaba hacer muchos comentarios en este momento.

La UCI y el Departamento de Neurología en el Hospital Yun Hua no eran equipos débiles, y ambos departamentos tenían la experiencia de atender a pacientes que sobrevivieron a la RCP prolongada.

"Viejo Hu, viejo Hu …"

La esposa de Hu observó al personal médico mover la camilla donde yacía su esposo mientras ella permanecía afuera de la puerta de vidrio. Tampoco pudo evitar moverse también.

Su hijo y su suegra estaban detrás de ella, y también había varios amigos y colegas que acababan de enterarse de la noticia.

Después de recibir un período tan largo de RCP y recibir el aviso de enfermedad crítica, todos sabían claramente lo que estaba sucediendo.

Ahora, solo podían expresar su gratitud hacia los Dioses y agradecerles por el milagro. Al mismo tiempo, esperaban que volviera a ocurrir otro milagro.

"Doctor, muchas gracias". Cuando caminaron hacia el ascensor, la mujer gordita de repente pensó en algo antes de darse la vuelta y gritar su gratitud.

Ling Ran seguía sentado en el banco para descansar, y no pudo evitar sonreír. Luego se levantó y asintió con la cabeza.

"Doctor, ¿cómo se llama?" La esposa de Hu no pudo entrar en la sala de reanimación, por lo que preguntó por la puerta.

Ling Ran miró a Huo Congjun antes de darse la vuelta y decir: "Ling, Ling Ran".

"Doctor Ling Ran, gracias". La esposa de Hu se obligó a sonreír. Ella quería decir algo, pero no sabía qué decir. El ascensor llegó en el momento adecuado. Entonces, volvió a mirar a Ling Ran antes de darse la vuelta y marcharse.

Después de entrar en el elevador, la esposa de Hu le dio unas palmaditas en el hombro a su hijo y dijo: "Si tu padre puede recuperarse de esto, volveremos a nuestra ciudad natal, compraremos dos cerdos y los enviaremos para agradecer a los médicos".

Su hijo de nueve años asintió con una expresión atónita.

"¿Recuerdas su nombre?"

"Ling Ran". Su hijo pronunció perfectamente.

La esposa de Hu estaba tan cansada que se apoyó contra la pared del elevador, y el elevador se sacudió ligeramente.

La suegra no quería discutir con su nuera en este momento. Ella rezó en secreto a muchos dioses. ‘Dios, por favor protégenos. Antepasados ​​de la familia Hu, por favor protégenos. Si mi hijo Hu Qiang puede superar esto y vivir sano, yo, Zhu Xiulan, sacrificaré ganado, ovejas y cerdos como ofrenda al templo durante tres días y noches … Incluso si hay alguna secuela, también sacrificaré tres cerdos gordos e invitar a alguien a cantar una ópera durante tres días y tres noches … Si mi hijo recupera la conciencia y puede cuidarse solo, también sacrificaré dos cerdos gordos … '

Cuando se abrió la puerta del elevador, Zhu Xiulan sostuvo sus ásperos dedos juntos y rezó más fervientemente cuando vio la situación dentro de la UCI. 'Mientras pueda recuperar su conciencia y pueda moverse, compraré el cerdo que nuestro vecino, Old Wang, guarda para el Año Nuevo chino y se lo ofreceré … Si eso no es suficiente, todos ustedes pueden quitarme mi vida porque ahora soy una mujer vieja y solitaria. No puedo vivir sin mi hijo … "

Zhu Xiulan estaba más triste al pensar en esto. Al final, no pudo evitar sentarse en el suelo y comenzar a llorar.

Nota del traductor:

(1) Complejo QRS: un nombre para la combinación de tres de las desviaciones gráficas observadas en un electrocardiograma típico (EKG o ECG). Suele ser la parte central y visualmente más obvia del trazado; en otras palabras, es el pico principal visto en una línea de ECG. Corresponde a la despolarización de los ventrículos derecho e izquierdo del corazón humano y la contracción de los músculos ventriculares grandes.

(2) Midriasis: dilatación de la pupila del ojo.