El gran doctor Lin – Capítulo 561: Eliminar
Capítulo 561: Eliminar
: :
Después de asignar a los dos recién llegados de baja prioridad al médico residente en turno, Ling Ran volvió inmediatamente al quirófano y comenzó a prepararse para la cirugía.
El médico del Departamento de Cirugía General que acudió a consulta también se había lavado las manos para ayudar.
El Departamento de Emergencias en el Hospital Yun Hua nunca fue dominante. Las cirugías como la esplenectomía siempre se habían realizado en el quirófano del departamento de emergencias. Por otro lado, también fue debido a la gran cantidad de cirugías en el Departamento de Cirugía General que ni siquiera pudieron terminar las cirugías electivas. Por lo tanto, ni siquiera intentaron establecer reclamos específicos sobre cirugías como la esplenectomía.
Hoy en día, el Departamento de Cirugía General del Hospital Yun Hua recibió pacientes de acuerdo con su seguro médico. Para los pacientes que no tenían ninguna enfermedad grave, un seguro médico de la ciudad no les garantizaría la atención del médico consultor.
Esto realmente no benefició a los médicos jóvenes.
Esto fue especialmente así para los jóvenes médicos que trabajaban en el Departamento de Cirugía General del Hospital Yun Hua. Si querían explorar la esplenectomía, aún tenían que correr hacia el Departamento de Emergencias.
“Informó una pérdida de 34 onzas de sangre al ingresar. En este momento, su presión arterial es de 90, y su frecuencia cardíaca es de 110 … "Cuando el anestesista vio que el médico residente del Departamento de Cirugía General, ni siquiera parpadeó. Él solo resumió el informe verbalmente.
“Su bazo e hígado están heridos. Creo que su pérdida de sangre será más grave cuando realicemos la laparotomía. Ling Ran todavía se comportó con confianza.
Ahora, su experiencia a la hora de tratar con la cavidad abdominal había dado pasos agigantados. Junto con la habilidad de examen físico de nivel maestro que acaba de obtener, el juicio de Ling Ran tenía que ser casi 100% preciso cuando se enfrentaba a pacientes de emergencia.
Después de todo, ahora lidiaba principalmente con el trauma. Si el hígado, la vesícula biliar, el páncreas y el bazo estuvieran en buenas condiciones, entonces estarían en buenas condiciones. Si se lesionaran, estarían en malas condiciones …
"Debería haber roto el lóbulo izquierdo de su hígado". Antes de que Ling Ran abriera la cavidad abdominal, ya podía decir qué lugar se había roto, y el joven médico del Departamento de Cirugía General lo miró fijamente.
El anestesista miró al joven médico con desprecio y pensó internamente: "¿No estás haciendo un gran alboroto de la nada? Faltan tus habilidades … "
La joven enfermera del departamento de emergencias se burló del anestesista y pensó en secreto: "¿Cuál es el punto de considerar a un médico residente en desacato?"
"Bisturí". Ling Ran no solicitó un bolígrafo. Él cortó directamente la herida.
"Pinzas hemostáticas".
"Gasa."
"Aspirar."
Una vez que Ling Ran comenzara la cirugía, se volvería extremadamente concentrado.
Le gustaba este tipo de sentimiento. No tenía que preocuparse si había alguien mirándolo, tratando de encontrar temas para hablar con él, de repente chocando con él o cayendo frente a él.
A Ling Ran le gustaba concentrarse en su propio trabajo.
"Su presión arterial no puede bajar demasiado. Solo provocará un sangrado problemático después de la cirugía ".
"Preste atención cuando levante el bazo, no lesione el páncreas cauda".
Cuando Ling Ran realizó la cirugía, también necesitaba recordarle a su asistente y anestesista. Así era como era el tratamiento de emergencia durante los turnos de noche. El médico residente enviado por el Departamento de Cirugía General era un joven, y el anestesista enviado por el Departamento de Anestesiología también era un joven. No tenían suficiente experiencia, por lo que podían pasar por alto fácilmente los detalles.
Si Ling Ran fuera un cirujano jefe general, probablemente estaría tenso en este momento. También dependería de su experiencia para poder dar recordatorios. Si su asistente anterior lesionó el páncreas cauda del paciente en una cirugía previa, necesitaría recordarle al asistente ese hecho durante la próxima cirugía. Si tal caso no tiene precedentes, quizás esta cirugía le sirva como su experiencia para su próxima cirugía.
Para Ling Ran, había dominado demasiados roles. No solo había dominado los detalles por parte del cirujano jefe, sino también las partes del asistente. Por lo tanto, podría decir si el movimiento fue incorrecto en función de si la acción del asistente se ajustó a las normas, y pudo reaccionar de inmediato ante la situación.
La diferencia en el desempeño de un asistente cuando realmente tenían a alguien que los guiaba era asombrosa.
Ling Ran hizo algunos comentarios imprevistos, y el médico residente del Departamento de Cirugía General supo de inmediato que sería una cirugía suave. Cuando manejaba las cosas, estaba menos preocupado. No pudo evitar decir cortésmente: "Doctor Ling, realmente tiene experiencia en esplenectomía. Es un poco como la cirugía de demostración que observé en el Hospital General del Ejército Popular de Liberación ".
Unir a otros era una habilidad requerida para todos los cirujanos. El médico residente junior todavía no era muy bueno en esto, por lo que hubo algunos defectos en su técnica cuando trató de ayudar a Ling Ran.
Ling Ran solo tarareó en respuesta. Era como si no pareciera escuchar lo que acaba de decir el médico residente.
Era consciente de su posición y el nivel de sus habilidades. No necesitaba un joven médico residente para contarle al respecto.
De hecho, su esplenectomía total de nivel maestro se encontraba entre las mejores del país. Su rango en ese campo sería ligeramente más bajo que su rango para su habilidad de Hepatectomía de nivel maestro. Después de todo, la esplenectomía tenía un menor requerimiento de aprendizaje, por lo que más médicos eran capaces de esto.
Sin embargo, incluso si su rango era más bajo, todavía ocupaba el puesto 138 en todo el país. La demostración realizada por el Departamento de Cirugía General del Hospital General del Ejército Popular de Liberación podría no haber alcanzado ese nivel.
“El bazo está casi listo. Ahora, nos prepararemos para la hepatectomía … "Ling Ran fue muy rápido. En poco tiempo, había eliminado el bazo del paciente.
A diferencia de las cirugías programadas que requieren mucha preparación, si las cirugías de emergencia se completaran rápidamente, podrían aumentar la tasa de tolerancia a fallas dentro de la cirugía.
Cuanto más rápida sea la cirugía, menor será la pérdida de sangre. Si el tiempo dado a los médicos de urgencias para pensar fuera más largo, la tasa de supervivencia del paciente definitivamente sería más alta.
En dos o tres minutos, Ling Ran había expuesto el hígado.
En ese momento, Zuo Cidian también se acercó, se lavó las manos, se puso guantes y entró para ayudar.
La hepatectomía fue una cirugía mayor estándar. Nunca fue posible tener demasiados asistentes en él.
El médico residente del Departamento de Cirugía General nunca antes había realizado una hepatectomía. Por supuesto, se convertiría en el segundo asistente en lugar del primer asistente, o incluso en una estatua a cargo de la aspiración mientras contemplaba la operación de Ling Ran y Zuo Cidian.
Zuo Cidian ayudó a Ling Ran a pasar el hilo y las agujas. Se sintió enérgico cuando sintió la mirada del médico residente junior.
"Zuo Cidian, termina esta parte". Ling Ran estaba demasiado familiarizado con la hepatectomía. Completó la parte principal en no más de diez minutos.
Aunque la habilidad de Zuo Cidian era muy débil, no tuvo problemas para terminar la cirugía.
"El del Departamento de Cirugía General, síganme al quirófano de al lado". El médico residente del Departamento de Cirugía General lo siguió inmediatamente después de que lo llamaran.
"Hay otra esplenectomía, ¿verdad?" El médico residente estaba emocionado y comenzó a hablar incoherentemente, "Esta vez no tocaré el páncreas cauda".
"¿Tocaste el páncreas cauda justo ahora?"
El médico residente estaba aterrorizado. "No … No … no lo toqué en absoluto …"
"Está bien si lo tocas suavemente".
"Oh, entonces lo toqué suavemente justo ahora …"
"Tenga cuidado de no tocarlo la próxima vez". Ling Ran se volvió y miró al médico residente.
El médico residente tragó su saliva y sintió que su corazón daba un vuelco. "Sí … ya no lo haré más. Tendré mucho cuidado la próxima vez ".
“Este paciente tiene ruptura esplénica y ruptura testicular. Será necesario extraer el bazo por completo para evitar la pérdida excesiva de sangre. Para los testículos, veremos si podemos guardar uno para él ".
El médico residente siguió asintiendo.
Mientras hablaban, entraron corriendo al quirófano.
Zheng Pei estaba tan ocupado que su cuerpo estaba manchado de sangre.
"La pérdida de sangre casi ha llegado a 1500 cc". Zheng Pei estaba en un desastre. Había sido médico residente durante cuatro años y podía trabajar de forma independiente. Pero este año, no tenía mucha confianza en el manejo de pacientes con rupturas esplénicas como esta.
Ling Ran dio un paso adelante sin decir una palabra. Observó durante unos segundos antes de meter las manos en la cavidad abdominal del paciente y pellizcar el pedículo esplénico antes de decir: "Abre más el estómago".
"¿Todavía necesitas que sea más ancho?" Zheng Pei se sintió vacilante.
"No podemos pensar en el pronóstico en este momento". Ling Ran miró la parte inferior del cuerpo del paciente y dijo: "Tenemos que darnos prisa. Estoy seguro de que el paciente no tendrá reparos en que tomemos la ruta más eficiente para salvar uno de sus testículos ".
"Huh … ¿podremos salvarlo?" La enfermera quirúrgica de hoy era Su Mengxue. Ella lo miró con curiosidad.
"Depende de su suerte". Mientras Ling Ran hablaba, comenzó a manejar el bazo.
"El rey me pidió que patrullara las montañas …"
Sonó el teléfono de Ling Ran.
"Ayúdame a levantar mi teléfono".
Era natural que Ling Ran no pudiera tocar su teléfono. Su Mengxue estaba tan feliz que su corazón casi saltó de su pecho. Rápidamente fue y buscó el teléfono del bolsillo de Ling Ran antes de poner el teléfono cerca de los oídos de Ling Ran.
"Hola…"
"Bueno. Solo tómalo. No tengo que preguntar por otras personas, lo haré ", dijo Ling Ran mientras asentía a Su Mengxue para mostrarle que podía colgar la llamada.
Ling Ran continuó mirando hacia abajo y realizando la cirugía.
Una vez que se completó la esplenectomía, Ling Ran levantó la cabeza para mirar al médico residente del Departamento de Cirugía General y Zheng Pei. Él dijo: “Hay otro accidente, tres personas. Dos están gravemente heridos, mientras que otro tiene heridas leves. Llegarán en unos minutos.
"¿No … tenemos que llamar a otros médicos?" Zheng Pei no estaba seguro de ello.
Ling Ran asintió con la cabeza, "Esta cirugía se terminará en unos minutos más. Todo depende de la condición del testículo del paciente. Si podemos salvar uno, entonces estabilizaremos la condición de los pacientes de emergencia primero … "
Mientras Ling Ran hablaba, dejó que Zheng Pei envolviera las cosas para el bazo. Luego, echó un vistazo a los testículos del paciente.
Después de unos segundos, Ling Ran hizo su juicio. "Ya no se pueden salvar. Elimínalos a todos.