El gran doctor Lin – Capítulo 616: Enviar para examen patológico
Capítulo 616: Enviar para examen patológico
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"Doctor Ling, ¿esto es todo lo que vamos a cortar?" Liu Cishan del First People’s Hospital de Wuxin City era un médico jefe asociado que se especializó en cirugía hepatobiliar y pancreática. Por supuesto, antes de conocer a Ling Ran, básicamente no se atrevió a realizar ninguna cirugía de hígado. Principalmente realizó cirugía relacionada con la vesícula biliar y escribió algunos trabajos de investigación sobre el hígado.
Desde que Ling Ran comenzó a realizar hepatectomía en el First People’s Hospital de Wuxin City con frecuencia, Liu Cishan y sus colegas se habían vuelto mucho más hábiles. Hoy en día, Liu Cishan ya era capaz de actuar como cirujano jefe para cirugías menores relacionadas con el hígado y el páncreas. Sin embargo, la supervisión de Ling Ran todavía era necesaria, ya que no podrían enviar al paciente al Hospital Yun Hua a tiempo si ocurriera un accidente.
Con la personalidad de Ling Ran, a pesar de que le pagaban por participar en cirugías guiadas, aún decía lo que tenía en mente. Al principio, esto a menudo hizo que los médicos del First People’s Hospital of Wuxin City fueran infelices. Pero hoy en día, Liu Cishan y sus colegas estaban acostumbrados a ser infelices.
Cada vez que Liu Cishan operaba a un paciente junto con Ling Ran, estaba acostumbrado a hacerle a Ling Ran cualquier pregunta que tuviera en mente.
Como médico jefe asociado que tenía casi cincuenta años, él también tenía como objetivo tratar a pacientes que padecían cáncer de hígado.
Ling Ran respondió a la pregunta de Liu Cishan de una manera muy directa: "Trate de cortar la menor cantidad posible de tejido normal porque es mejor para la recuperación postoperatoria".
Liu Cishan no estaba realmente acostumbrado a esto. "Pero … no podremos limpiar el hígado de todas las células cancerosas de esta manera, ¿verdad?"
"Esperemos los resultados del examen".
Liu Chishan pensó que había escuchado mal lo que dijo Ling Ran. No pudo evitar preguntar: "¿Qué hacemos si los resultados del examen muestran que todavía hay células cancerosas en el hígado?"
"Haremos otro corte y lo enviaremos nuevamente para un examen patológico".
"¿Qué pasa si para entonces, todavía hay células cancerosas en el hígado?"
"Haremos un corte más y terminaremos la cirugía, entonces". Ling Ran no estaba delirando. Si no pudieron limpiar el hígado del paciente de todas las células cancerosas, incluso después de hacer tres cortes, era obvio que incluso si intentaban preservar obstinadamente más partes del órgano en ese momento, sería inútil.
Sin embargo, si terminan cortando demasiado órgano del paciente de hoy, tal vez ni siquiera salga vivo del quirófano. Por lo tanto, todos los cirujanos se enfrentaron a una situación difícil.
Sin embargo, en serio, Meng Shan del Eastern Science Hospital realmente encontró al paciente perfecto para hacerle la vida difícil a Ling Ran.
Si Ling Ran hiciera bien su trabajo, obtendría una bonificación del hospital. Si tuviera que joder, el hospital probablemente le daría un pago por despido.
Mientras tanto, todos los cirujanos en el quirófano se miraron el uno al otro.
Desde su perspectiva, Ling Ran parecía un poco indiferente. Pero al mismo tiempo, si lo pensaban cuidadosamente, también podría deberse a que se estaba tomando las cosas demasiado en serio.
Liu Cishan dijo en voz baja: "Pero la hepatectomía no suele proporcionarnos el tiempo suficiente para enviar las muestras para un examen patológico tantas veces". Una o dos veces es factible, pero tres veces es bastante imposible, ¿no? "
Por lo general, el suministro de sangre al hígado solo se interrumpiría durante una hora o menos. Y las muestras tardarían una hora en enviarse a examen patológico tres veces. Además, la hepatectomía fue una cirugía extremadamente complicada. Cada vez que se cortaba un trozo del hígado, el control del sangrado y la sutura tomaban mucho tiempo.
Ling Ran dijo: “Dije tres veces porque quiero jugar a lo seguro. Normalmente, solo me tomaría dos veces deshacerme de todas las células cancerosas ”.
"No entiendo". Liu Cishan obviamente fue educado, o de lo contrario, no se atrevería a expresar su falta de comprensión de esta manera.
Como ya habían hecho el primer corte, todos los médicos esperaban los resultados del examen patológico con la respiración contenida. Ling Ran simplemente comenzó a explicar cosas a los otros médicos. “El paciente, Qi Yuquan, tiene setenta y tres años y sus funciones hepáticas son relativamente débiles. Incluso después de que tomamos medidas para cuidar su hígado, todos sus índices apenas alcanzaron los valores normales. Debido a esto, tenemos que intentar cortar la menor cantidad posible de sus tejidos normales. Al mismo tiempo, tenemos que hacer todo lo posible para deshacernos de todas las células cancerosas, ya que el paciente tampoco podría tomar quimioterapia. Por lo tanto, la única forma de hacerlo es confiar en los resultados del examen patológico y cortar la menor cantidad posible de sus tejidos normales mientras se eliminan todas sus células cancerosas ".
Si los médicos pudieran eliminar todas las células cancerosas de Qi Yuquan, no necesitaría mucha quimioterapia. A lo sumo, necesitaría recibir dosis bajas de quimioterapia preventiva una o dos veces.
Sin embargo, si no lograron eliminar todas las células cancerosas del hígado de Qi Yuquan, necesitaría recibir quimioterapia con una dosis y frecuencia más altas. Ling Ran no creía que el cuerpo de Qi Yuquan pudiera soportarlo.
Los doctores de otros hospitales estaban extremadamente vacilantes. Querían decir muchas cosas, pero no fueron lo suficientemente valientes como para hacerlo.
"¡Es porque este tipo de paciente no es apto para cirugía en absoluto!"
En una sala de conferencias en el Eastern Science Hospital, un grupo de médicos observaba la transmisión en vivo de la cirugía y se reía.
"Tiene razón, profesor Bao", dijo Meng Shan con indiferencia.
El profesor Bao, que estaba sentado frente a Meng Shan, fue el primer médico al que consultó Meng Shan. Sin embargo, a diferencia de Meng Shan, el profesor Bao todavía estaba trabajando en un hospital público. Solo venía al Eastern Science Hospital, que era un hospital privado, de vez en cuando cada vez que un paciente lo buscaba.
Así era con la mayoría de los médicos que trabajan en hospitales privados. Tratarían a pacientes comunes en hospitales gubernamentales y tratarían a pacientes ricos en hospitales privados. Mientras que, tratarían pacientes poderosos en el edificio de pacientes VIP. Se podría decir que fueron muy realistas.
El profesor Bao era especialista en cirugía general. Dijo mientras miraba la pantalla: "La familia de Qi Yuquan posee una mina. Una mina realmente enorme. Es por eso que después de enfermarse, consultó a médicos en muchos hospitales diferentes. Si un hospital en los Estados Unidos le ofreciera operarlo, se habría ido a los Estados Unidos. Ni siquiera necesita ir al hospital Yun Hua ".
"Los médicos en los Estados Unidos ni siquiera se atreverán a operarlo".
"Porque no hay forma de hacerlo. Cuando se trata de cáncer, algunas personas pueden ser tratadas mediante cirugía, pero para otros pacientes, es simplemente imposible. No hay nada que podamos hacer para cambiar eso ", dijo el profesor Bao con calma," Los jóvenes siempre piensan que pueden mover montañas. A decir verdad, a veces, tienes que admitir la derrota para lograr grandes cosas ".
"Definitivamente tienes razón". A Meng Shan siempre le ha gustado adular a estos profesores a tiempo parcial.
A los profesores a tiempo parcial se les paga de acuerdo con su carga de trabajo. Como los hospitales privados no tenían muchos pacientes para empezar, uno tendría que ser amable con estos profesores de medio tiempo para que se quedaran.
Por supuesto, a los directores de hospitales asociados a tiempo completo como Meng Shan se les paga una gran suma de dinero cada mes. Por lo tanto, no le importaba halagar un poco a sus colegas.
El profesor Bao se alegró mucho al escuchar las palabras de Meng Shan. Él continuó: “Como cirujanos, deberíamos conocer nuestros límites. Con la condición de salud de Qi Yuquan y su edad, solo podemos proporcionar tratamiento paliativo. Por supuesto, este muchacho llamado Ling Ran surgió con una idea bastante buena al decidir realizar un examen patológico durante la cirugía, como lo hacemos con pacientes que padecen cáncer de colon. Pero me pregunto por qué no se le pasó por la cabeza que otros habrían hecho lo mismo hace mucho tiempo si esto fuera una posibilidad … "
"No es posible de hecho". El médico sentado al lado del profesor Bao también era especialista en cirugía general, y aprovechó la oportunidad para halagar al profesor Bao.
El profesor Bao asintió. "Simplemente están perdiendo el tiempo haciendo esto. Con la forma en que van, sería un milagro si el paciente puede salir vivo del quirófano. ¿Puede el cuerpo de un hombre de setenta y tres años realmente soportar una cirugía tan prolongada?
"Solo hay necesidad de cirugía si existe la posibilidad de que el órgano se elimine de todas las células cancerosas, ya que de lo contrario, pondría en peligro al paciente sin ningún motivo".
"Entonces, definitivamente necesitaría cortar tejidos extra normales …"
En el momento en que el profesor Bao terminó de hablar, todos escucharon a través de la transmisión en vivo que el teléfono en el quirófano estaba sonando.
“Teatro de operaciones 1.” La enfermera que circulaba atendió la llamada.
Unos segundos después, la enfermera circulante colgó y sacudió la cabeza hacia Ling Ran. "El límite no está claro".
Todos en el quirófano suspiraron al unísono.
Los médicos de todo el país que estaban viendo la transmisión en vivo no pudieron mantener la calma.
Lu Wenbin y Yu Yuan, que actuaban como asistentes de Ling Ran, miraron con inquietud a Ling Ran.
"Solo necesitamos cortar un poco más, y debería estar bien". Ling Ran, sin embargo, simplemente mostró una sonrisa y repitió lo que hizo antes. Cortó una fina rodaja de hígado del paciente.
En realidad, estaba cortando muy cerca del límite justo ahora. Después de todo, durante la cirugía real, tuvo que operar según lo que recordaba de la simulación. Si no fue lo suficientemente cuidadoso, podría cortar 0.3 pulgadas adicionales del hígado de Qi Yuquan. Y para un paciente como Qi Yuquan, tener un extra de 0.3 pulgadas de células hepáticas hizo una gran diferencia.
Por lo tanto, Ling Ran estaba jugando muy seguro. No le importaba no poder limpiar el hígado de todas sus células cancerosas la primera vez. El suministro de sangre al hígado ya se había cortado de todos modos, y mientras mantuviera las cosas dentro de una hora, no habría mucha diferencia.
Ahora, después de que Ling Ran cortara un poco más el hígado de Qi Yuquan, no solo podía asegurarse de que todas las células cancerosas se habían ido, sino que también podía retener más tejidos del hígado de Qi Yuquan.
Ling Ran cortó con confianza el hígado y le pidió a la enfermera que lo enviara para un examen patológico. Levantó la cabeza después de terminar, y vio que todos en el quirófano tenían una expresión de preocupación.
"Doctor Ling, ¿por qué no juega un poco a lo seguro y corta un poco más el hígado del paciente?"
"No lo enviemos para un segundo examen patológico".
“Esa rebanada es demasiado delgada. ¿Por qué no haces otro corte? "
La mayoría de los médicos solo intentaban asegurarse de que todas las células cancerosas hubieran desaparecido. Como no tenían acceso a una simulación del cuerpo de Qi Yuquan, solo podían ofrecerle a Ling Ran su consejo basado en lo que sabían.
Ling Ran se cruzó de brazos. Había una sonrisa en su rostro, y nadie pudo cambiar de opinión.
Tal escena fue una ocurrencia repetida en su vida, y ahora, Ling Ran ya estaba acostumbrado.