Capítulo 759: El primer paciente

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"El paciente … debería haber sido anestesiado, ¿verdad?" Preguntó Selena la intérprete en voz baja, y sus preocupaciones eran muy obvias.

"Hmm", respondió Ling Ran, pero no tomó ninguna medida de inmediato. En cambio, observó en silencio al paciente y dijo: "Usaremos el menor tiempo y la menor cantidad de pasos posibles para manejar la herida del paciente. Nos centraremos en mantenerlo con vida ".

Trató de explicarlo de una manera más clara. La mano de obra en el quirófano no era suficiente, y los asistentes no tenían suficiente experiencia … De hecho, ni siquiera tenía un asistente. Solo tenía una enfermera y un intérprete a quienes le lavaron las manos, e incluso necesitaba guiarlas mientras operaba a la paciente.

En esta situación, realizar una cirugía completa sería un desafío para sus límites.

A Ling Ran no le importaba desafiar sus límites, pero podía decir incluso con sus cálculos biliares que el paciente definitivamente no querría aceptar ningún desafío extremo. Además, el tiempo dedicado a un proceso quirúrgico completo sería largo, y también era una desventaja para el tratamiento del paciente.

Por lo tanto, aunque Ling Ran quería realizar la cirugía completa, podía escuchar los gruñidos de Huo Congjun en su mente en ese momento. "Debemos salvar la vida primero, ¡el tratamiento puede venir después!"

Después de permanecer tanto tiempo en el Centro Médico de Emergencias en el Hospital Yun Hua, Ling Ran estuvo de acuerdo con los ideales de Huo Congjun.

Ling Ran movió ligeramente al paciente, luego leyó el número en la pantalla y calculó la cantidad de anestesia que necesitaría antes de decir: “Además, tome nota de la producción de orina durante la cirugía. Si puede notarlo, también informe la pérdida de sangre y el volumen de la ducha ".

"¿Cuánto se considera la norma?" Selena quería asumir el trabajo.

Ling Ran sacudió la cabeza. "Según el peso del paciente, la producción normal de orina debería ser de 0.03 onzas cada dos libras por hora, pero hay otros factores, así que solo infórmeme los números. Presta más atención a disminuir la producción de orina. Si aumenta, normalmente, no será un gran problema ".

"Bien." Selena le hizo otras preguntas a la enfermera en voz baja. Cuando volvió a levantar la cabeza, vio a Ling Ran voltear al paciente como si estuviera volteando un pescado salado.

Selena miró la herida sangrante del paciente y no pudo evitar hablar como un profesional médico: "Doctor Ling, ¿no estamos empezando ahora?"

"Espera un poco más", dijo Ling Ran.

"¿Por qué?"

"Estamos tratando de garantizar la profundidad de la anestesia", respondió Ling Ran.

Selena no entendió el significado detrás de sus palabras, por lo que repitió lo que Ling Ran confundió: "¿Profundidad de la anestesia?"

"Sí, si la profundidad de la anestesia no es suficiente, la conciencia con el recuerdo (AWR) podría suceder", dijo Ling Ran a la ligera, pero en realidad le estaba contando el mayor terror de una cirugía.

AWR se refirió a un paciente que se despertaba de la anestesia general durante la cirugía.

Imagina a un grupo de personas cortando tu cuerpo, luego te despiertas. Pero este no era el punto más aterrador. El punto más aterrador fue que hoy en día, los programas de anestesia utilizados eran todos anestesia combinada, por lo tanto, incluso si el paciente experimentó AWR, es posible que no pueda expresarse debido al uso de medicamentos como Skelaxin.

En otras palabras, cuando sucedió AWR, el paciente estaba consciente y su dolor era continuo, pero no podía hablar, no podía sacudir la cabeza y ni siquiera podía apretar el músculo para resistir el dolor.

Si esto no fue lo suficientemente aterrador, el mayor temor de AWR fue que después de que los pacientes que experimentaron AWR se despertaran, la mayoría de ellos no sabían que habían pasado por AWR.

Debido al uso de anestésicos, cuando el paciente se despertó, podría haber olvidado todo lo que sufrió en las últimas dos horas.

Mientras tanto, AWR era difícil de evitar. Como todos tenían un físico diferente, el anestésico tampoco podía administrarse repetidamente sin ninguna limitación.

Para Ling Ran, fue aún más difícil controlar el uso de anestésicos, ya que acababa de aprenderlo.

Por lo tanto, Ling Ran necesitaba observar un poco más. Al mismo tiempo, debe tratar de reducir el tiempo de la cirugía tanto como sea posible. En esta situación, esto fue extremadamente beneficioso.

El quirófano permaneció un poco tranquilo durante un rato.

Poco después, Ling Ran fue visto recogiendo un bisturí e inmediatamente cortando la herida abdominal del paciente.

"Trauma en los intestinos", dijo Ling Ran antes de limpiar y suturar la herida. Luego, limpió e inyectó antibióticos antes de insertar el tubo de drenaje y comenzar a realizar el cierre abdominal.

Este cierre abdominal no fue un cierre abdominal completo. Solo hizo una sutura simple que no permitiría que se abriera el abdomen.

El uso de una solución temporal dentro de lo que se consideraba los derechos inalienables del hombre también fue un desafío para Ling Ran.

"Ahora trataremos el hombro", dijo Ling Ran, y comenzó a cambiar la postura del paciente.

Los intestinos y los hombros no estaban dentro de la cobertura de habilidades de Ling Ran, pero la diferencia cuando se trataba de proporcionar un tratamiento simple para las heridas en cada área del cuerpo no era realmente grande, especialmente cuando se trataba del tratamiento por el Departamento de Emergencia. El tratamiento brindado durante las emergencias fue siempre crudo.

Ahora, Ling Ran tampoco realizó operaciones meticulosas, y era como un médico residente normal en el Departamento de Emergencias que se apresuró a realizar una cirugía con la que no estaba muy familiarizado.

Como resultado, no hubo escapatoria de complicaciones. Si el mismo paciente fue llevado a un gran hospital para recibir tratamiento de emergencia o llevado a un especialista para cirugía, el período de hospitalización, junto con otras cosas, sería muy diferente del acuerdo actual. El paciente también sería tratado en un ambiente mucho mejor.

De hecho, el paciente actual definitivamente tendría que someterse a una segunda cirugía. Si no tuvo suerte, podría necesitar una tercera cirugía. Pero debería estar bien mientras pudiera sobrevivir.

Al igual que un novato, Ling Ran abrió el hombro con movimientos rígidos y realizó una reducción anatómica para el paciente.

Esta vez, no tenía ninguna habilidad para ayudarlo, e incluso no tenía ninguna orientación de un médico de alto rango. Ling Ran solo podía confiar en su experiencia previa y el conocimiento que tenía actualmente para tratar al paciente.

Ling Ran se desempeñó bastante lento, pero sus acciones aún eran hábiles.

Después de todo, era una cirugía ortopédica, en la que era bueno. Incluso si rara vez realizaba este tipo de cirugía, la dificultad de la cirugía ortopédica no era tan complicada como las que afectan al hígado y al páncreas.

Lo más importante, Ling Ran debe completar esta cirugía. De lo contrario, el hombro del paciente causaría lentamente más dolor, y en una situación en la que no tenía suficientes analgésicos, este paciente definitivamente estaría gritando de dolor hasta que su garganta estuviera ronca.

Afortunadamente, Ling Ran sabía cómo tratar la fractura de Colles y poseía el tratamiento de fractura Perfect Level Colles. Por lo tanto, realizar una reducción anatómica no fue un problema para él.

También tenía mucha experiencia en disección anatómica de miembros superiores. El sistema le proporcionó más de tres mil puntos EXP, y también había diseccionado muchos brazos durante la cirugía.

En comparación con un médico normal, la comprensión de Ling Ran de la anatomía del hombro puede haber sido mucho más profunda.

Simplemente no estaba muy familiarizado con el enfoque y los pasos para la cirugía.

Después de todo, el objetivo de la cirugía era reparar el cuerpo del paciente. No podía actuar como si estuviera diseccionando un cadáver cortando el cuerpo con un bisturí y colocando todo junto al final.

Independientemente de si se trataba de una cirugía abierta o una cirugía endoscópica, todos eran trabajos complejos que debían realizarse en un espacio pequeño. Los médicos necesitaban tratar al paciente en una situación en la que debían crear una herida lo más pequeña posible. Una vez que la herida se abrió, el médico no pudo simplemente cortar más al paciente para su propia conveniencia, sino que necesitaba encontrar una posición que pudiera evitar los nervios, vasos y músculos importantes, pero que aún lo ayudaría a lograr su objetivo quirúrgico.

Este tipo de posiciones y caminos eran todos enfoques operativos. En general, un enfoque operativo solo podría hacerse después de que generaciones de médicos lo perfeccionaran a lo largo de los años. Los médicos sin ninguna experiencia, básicamente, no tenían otra opción que aprender y memorizar este tipo de enfoques operativos.

Si querían crear un nuevo enfoque operativo, era totalmente imposible sin una rica experiencia clínica que se expandió por alrededor de ocho a diez años. Naturalmente, muchos médicos aún recordarían los enfoques populares incluso después de haber trabajado durante más de veinte años.

Ling Ran siempre tuvo buena memoria. Lentamente operó al paciente según el enfoque quirúrgico y, finalmente, trató la fractura en el hombro. Era la segunda vez que su cabeza estaba cubierta de sudor.

“Selena, limpia mi sudor. Nandaman, haz el aderezo. Ling Ran hizo el trabajo preliminar para la enfermera y comenzó a curar la herida.

Selena y la enfermera asintieron al mismo tiempo, y ambas sintieron pena por Ling Ran.

“Sudaste mucho. Debe haber sido realmente agotador. Selena se limpió el sudor por Ling Ran, y no pudo evitar decir: "Es solo un brazo, no te canses … Um, quiero decir, todavía hay muchos pacientes esperándote".

"Sí, solo tiene sentido si tratamos uno correctamente antes de pasar al siguiente". Ling Ran asintió con la cabeza.

"Contigo, todavía nos sentiremos afortunados, incluso si nos encontramos con un diluvio". Selena se limpió el sudor de Ling Ran. Luego, bajó la mano a regañadientes.