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El médico de la peste- Capítulo 338: 10 por ciento de probabilidad

Modo noche

Capítulo 338: 10 por ciento de probabilidad

Wu Siyu, quien también se lavó, estaba fuera de la sala de operaciones. A través de la pequeña ventana de la puerta, podía mirar dentro de la habitación. Había tres quirófanos en este pasillo. Dos de ellos fueron ocupados respectivamente por Gu Jun y Xue Ba. El pasillo estaba adornado con una fila de sillas y varios monitores colgaban enfrente. Los monitores transmitieron en vivo la situación dentro de las salas quirúrgicas. Varios trabajadores médicos suplentes estaban listos para cambiar de turno. El tío Dan y Zhang Huohuo se sentaron en las sillas. Sus rostros se volvieron hacia los monitores y sus ojos hablaban de un letargo intenso. Después de todo lo ocurrido en la isla, ya estaban muy cansados. Además de eso, los dos se habían turnado para hacer resucitación cardiopulmonar sin parar en Gu Jun y Xue Ba. Si no fuera por su firme determinación, las dos víctimas ya habrían muerto.

“¡Tío Dan, Siyu! ¿Hay alguna actualización?” En ese momento, Lou Xiaoning se apresuró a salir del vestíbulo. Los viajeros de la tierra la seguían. Sabían que las operaciones de ECMO se estaban realizando en Gu Jun y Xue Ba mientras que Deng Ximei, que todavía tenía un latido débil, fue transferido a la UCI.

“Ambos están siendo sometidos a prótesis endovasculares ahora”. El tío Dan respondió en voz baja mientras sus ojos permanecían paralizados en el monitor. “Se abrió la pantorrilla de Ah Jun y se encontró el vaso sanguíneo … Y está bien, así, perfecto … ¡la inserción de la canulación es exitosa!”

Un ligero grito recorrió a la gente en el pasillo. Este fue un buen comienzo. Lou Xiaoning caminó hasta pararse junto a Wu Siyu. Su ojo izquierdo miró a través de la pequeña ventana y solo vio a los trabajadores médicos apresurados alrededor de la mesa quirúrgica. A través de los huecos, vislumbró a Gu Jun unido a bolsas de sangre, bolsas intravenosas y otras máquinas como monitores de electrocardiograma y aparatos de anestesia. Una enfermera le estaba aplicando compresión en el pecho mientras un médico le vendaba la herida superficial. Normalmente, Gu Jun sería el que haría todas estas cosas en lugar de al revés.

“Aiz”. Lou Xiaoning no pudo evitar suspirar. Hace días estaban peleando en el campo de batalla pero ahora …

De repente, el cirujano principal del equipo de ECMO, la voz de Luo De resonó en los altavoces, “Circulación en preparación”. Un grupo de personas dentro de las salas quirúrgicas estaba allí para tratar específicamente los dispositivos ECMO. Tenía muchos factores operativos y esos factores podían cambiar en cualquier momento. Los factores y lecturas intercirculatorios corazón-pulmón-ECMO solo pueden ser entendidos por especialistas capacitados. Éstas eran las razones por las que la cirugía ECMO era tan difícil. Una vez realizada toda la preparación, Luo De conectó instantáneamente el tubo de transferencia de vasos sanguíneos a las cánulas. Los corazones de todos los demás dentro y fuera de la habitación se tensaron. ¡La ECMO estaba oficialmente en funcionamiento!

Hay dos modos principales de soporte ECMO, Veno-Venoso (VV) y Veno-Arterial (VA).

VV ECMO proporciona soporte solo para los pulmones. Se colocan una o dos cánulas en las venas grandes del costado del cuello o en el área de la ingle en la parte superior de la pierna. El corazón del paciente seguirá funcionando normalmente. La máquina ECMO drenará la sangre de la vena a través de la cánula. Se agregará oxígeno a la sangre, se eliminará el dióxido de carbono y luego la sangre se calienta y se devuelve al lado derecho del corazón a través de la cánula. El corazón del paciente bombea la sangre oxigenada al cuerpo para que los pulmones tengan tiempo de descansar y recuperarse.

VA ECMO proporciona apoyo tanto para los pulmones como para el corazón. Se colocan dos cánulas en vasos grandes en el costado del cuello, directamente en el pecho (mientras que el pecho está cubierto con un protector estéril) o en los vasos de la ingle. La máquina ECMO drenará la sangre de la vena, agregará el oxígeno y eliminará el dióxido de carbono, calentará la sangre y luego devolverá la sangre a la arteria y “bombeará” mecánicamente la sangre a través del cuerpo. Este método permite que la sangre “pase por alto” el corazón y los pulmones, lo que les permite descansar y mejorar.

Sin embargo, si el corazón del paciente deja de latir después de 3 horas, se pueden formar coágulos de sangre en el modo VA, lo que provoca trombos y edema pulmonar. En ese caso, se requirió una toracotomía y se utilizaría el modo AAA.

Actualmente, Gu Jun tomó el modo VA. El tío Dan y el resto vieron un líquido rojo oscuro saliendo del tubo de transferencia, que era sangre del interior del cuerpo de Gu Jun … Debido a la baja proporción de oxígeno en la sangre venosa, la sangre sería más oscura de lo habitual, pero la sangre de Gu Jun era tan oscuro que era casi negro y coagulaba …

La emoción desapareció inmediatamente del rostro del tío Dan y el hombre suspiró en voz baja. Como médico, sabía lo que eso significaba. Gu Jun tuvo un 1 por ciento de supervivencia. Ahora no solo tenía que lidiar con problemas pulmonares y cerebrales, sino también con daños en los órganos internos debido a la anoxemia anóxica … Los otros médicos en el pasillo voltearon la cabeza y suspiraron débilmente. El suspiro colectivo cubrió pesadamente a todos los presentes.

Al mismo tiempo, después de que la sangre ingresó a la máquina ECMO, se transfirió nuevamente al cuerpo de Gu Jun a través de las cánulas y se completó la primera circulación. Sólo entonces se detuvo la compresión torácica. Sin embargo, el tiempo que los pacientes necesitaban para resucitar sus latidos después de estar conectados a la máquina ECMO variaba según los individuos, algunos reaccionaban instantáneamente, otros podían tardar horas … En el electrocardiograma, el corazón de Gu Jun no mostraba signos de latir. Después de que la compresión del pecho se detuvo, se puso plano.

“Tenemos otra media hora”. El tío Dan dijo: “Si Ah Jun puede recuperar algo de latido, entonces podemos evitar la toracotomía …”

Los dispositivos de TC se trasladaron antes a la sala de operaciones. Mientras Gu Jun estaba en estado ECMO, el equipo de rescate le realizó una tomografía computarizada craneal. Las imágenes confirmaron que sufría una hemorragia cerebral grave. La craneotomía tuvo que realizarse instantáneamente porque necesitaban dejar tiempo para una posible toracotomía. Después de eso, todavía hubo cirugía de reducción de la fracción ósea.

Por otro lado, Xue Ba no sufrió fracturas óseas ni hemorragia cerebral. Su ECMO también tuvo mucho éxito. Pero su estado sanguíneo era más grave que el de Gu Jun, eso significaba que sufría un mayor daño en los órganos.

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“Aiz, me voy a ahorrar el conocimiento. La ignorancia es grata.” El tío Dan se puso de pie e hizo que todos se fueran. —No vamos a ser de mucha ayuda aquí. Bien podríamos subir a cubierta para tomar un poco de aire fresco. Principalmente, el tío Dan estaba preocupado por Wu Siyu. No creía que la niña sobreviviría viendo las cirugías que se realizaban en Gu Jun. El joven sería afeitado, descascarado y perforado y cortado el cráneo …

“Tío Dan, estoy bien”. Respondió Wu Siyu. “Deseo quedarme aquí. Siento que puede sentir nuestra presencia y quedarse aquí le dará la motivación para despertar “.

“Bien entonces.” El tío Dan no la presionó. Quedarse o irse no eran opciones particularmente cómodas, así que él estaría de acuerdo con su decisión. Lou Xiaoning y los viajeros de la tierra también se quedaron. Observaron los monitores y charlaron sin rumbo fijo entre ellos. El tiempo se acercaba al límite de 3 horas para Gu Jun. De repente, una ovación estalló dentro de la habitación. Hizo que todos los que estaban fuera de la sala se levantaran de sus asientos.

“¡Hay un latido del corazón! ¡El paciente ha mostrado signos de latidos cardíacos autónomos! ” En el electrocardiógrafo, ya no era una línea extraña. Hubo una pequeña fluctuación. El corazón de Gu Jun había vuelto a estar en línea.

“¡Este niño tiene un corazón poderoso!” Lou Xiaoning dijo emocionado: “Tienes que darle eso”.

“No hay necesidad de una toracotomía, esto es bueno, bueno”. El tío Dan murmuró para sí mismo. Aunque esto no significaba que Ah Jun estuviera fuera de la zona de peligro, fue un buen comienzo. “Esto es bueno … Capitán Xue, Capitán Xue, no debe perder contra su junior, está bien …”

“Uf …” Wu Siyu finalmente suspiró mientras se desplomaba en la silla. “Y pensé que tendría la oportunidad de ver lo que hay dentro de su corazón”.

“¿Qué más podría haber ahí?” La voz del élder Tong provino del comunicador: “¿Esperas encontrar tu nombre grabado allí?”

El grupo sonrió con reserva. Es cierto que la guerra aún no había terminado, pero ahora al menos había esperanza.

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