Un hospital en otro mundo – Capítulo 243
El corazón de Garrett no pudo evitar correr.
La enfermedad que enfrentaba ahora, en su etapa leve, podría manejarse con una vigorosa administración de azúcar.-agua salada, o quien-Solución de rehidratación oral recomendada. La deshidratación moderada puede requerir suplementación con líquido intravenoso, pero cuando progresó a la deshidratación severa …
Espasmos musculares!
¡Hipocalemia!
Uremia, acidosis!
¡Falla cardíaca!
Insuficiencia renal aguda!
Edema pulmonar agudo!
¡Con cuál es fácil de manejar! Si estuviera en el departamento de emergencias, ya habría comenzado a gritar: «¡Gas de emergencia de gases en sangre! ¡Los electrolitos! ¡Creatinina! ¡Abra el acceso intravenoso! ¡Inicie los líquidos IV!» Y tendría que preparar hidrocortisona o dexametasona, epinefrina o dopamina para mantener la presión arterial a nivel de choque, y así sucesivamente …
¡Pero ahora no tenía nada a mano! Sin analizador de gases en sangre, sin analizador de electrolitos, sin aguja de inyección, incluso si pudiera hacer que el pequeño demonio conjure una aguja de inyección, la esterilizó a alta temperatura y presión, ¡todavía no podía producir líquidos intravenosos estériles suficientemente puros!
Dada la situación actual, si tuviera que administrar fluidos intravenosos imprudentemente …
Oye, la septicemia te está mirando.
¡Ni siquiera tenía antibióticos para suprimirlo! Garrett solo pudo hacer lo mejor que pudo con lo que tenía. Sin una inyección intravenosa, solo podía recurrir a la administración oral, pero, por supuesto, ¡lo primero que debía hacer fue realizar un examen exhaustivo!
La niña estaba cubierta de suciedad de la cabeza a los pies. Garrett lo ignoró, se arrodilló junto a la niña y sacó su estetoscopio, presionándolo contra su pecho. Escuchando su latido mientras sentía su pulso, rápidamente dio órdenes:
«¡Siente los músculos de su pantorrilla, mira si hay calambres!»
«¡Calambres!»
La joven tembló cuando sintió los músculos de la pantorrilla de la niña. Garrett suspiró internamente: los calambres musculares de la pantorrilla, o el espasmo gastrocnemio, fue una manifestación de vómitos y diarrea, lo que condujo a una pérdida masiva de sodio y sal. En cuanto al pulso, la sensación bajo la punta de los dedos era rápida y débil, casi imperceptible …
La frecuencia cardíaca era rápida, pero en términos de sonidos cardíacos, no había signos de fibrilación auricular o taquicardia ventricular: la hipocalemia, por ejemplo, no era lo suficientemente grave como para afectar significativamente el corazón.
Los sonidos de la respiración tampoco eran mal, no se escucharon crepitaciones, y el paciente no exhibió signos de edema pulmonar como opresión en el pecho, ortópnea, toser esputo rosa espumoso o vetas de cuello distendidas.
«Hermanita, ¿tienes sed?»
Garrett preguntó suavemente. La niña levantó la cabeza ligeramente, sus labios se separaron, pero no pudo producir ningún sonido. Garrett gritó urgentemente:
«¡Aurora! ¡Trae agua aquí!»
«¡Próximo!»
Aurora Worton sostuvo un tazón de azúcar-agua salada en sus manos, doblada, inclinada hacia adelante y caminó enérgicamente con un pequeño pato-como pasos.
Se arrodilló, llevó el tazón de agua a los labios de la niña, y la niña abrió la boca ligeramente pero no pudo tragar. Tan pronto como una cucharada de azúcar-El agua salada entró en su boca, rápidamente fluía de las esquinas de su boca.
«¡Déjame alimentarla!» La joven se apresuró a la mano para tomar el tazón. Garrett la bloqueó con su codo:
«No. ¡Déjame resolverlo!»
¡Tenía que conformarse con lo que tenía! Garrett saltó y salió corriendo afuera. A pesar de la urgencia, no podía permitirse el lujo de cometer errores. Se lavó completamente las manos para asegurarse de que la mayoría de las bacterias en sus manos fueran arrastradas, regresaron a su posición original y comenzó a dar órdenes:
«¡Déjala inclinarse a un lado!
«¡Incline la cabeza hacia un lado! ¡Hermanita, no tengas miedo, no puedes beber nada en este momento, así que voy a administrar el medicamento que necesitas a través de un tubo en tu estómago! ¡No tengas miedo, relájate, te estoy salvando!»
Después de decir esto, sacó una semilla, la sostuvo en su palma y activó su magia divina. Una brillante luz verde parpadeaba, y un delgado tubo hueco verde creció, extendiéndose hacia las fosas nasales de la niña. Garrett había realizado experimentos antes, y la carga bacteriana de tubos generados por la magia divina se correlacionó principalmente positivamente con la aparición de las semillas y el contenido bacteriano en las palmas. Mientras se lavara las manos, los tubos generados por la magia divina para su uso como tubos gástricos aún serían tolerables en términos de limpieza.
El tubo se inserta gradualmente. La niña estaba llena de miedo, pero era lo suficientemente obediente como para respirar profundamente cuando se le pidió, y trató de tragar cuando se lo pidió. El tubo verde lubricado bajó hasta el final. Garrett estimó que la profundidad era correcta y
Dejó de generar el tubo gástrico, luego sacó una jeringa de vidrio de 50 ml.
Sin una aguja, tuvo que conformarse con eso …
La punta del delgado tubo verde se expandió ligeramente y se acercó automáticamente a la cabeza de la jeringa. Garrett contuvo el aliento, empujó lentamente a 10 ml de aire y escuchó atentamente. Aurora se puso de pie, sosteniendo el estetoscopio para él, ojos llenos de nerviosismo, murmurando sin cesar:
«¿Qué escuchaste? ¿Qué escuchaste?»
El sonido del aire que pasa a través del agua … indicando que el tubo gástrico había entrado en el estómago … Garrett respondió silenciosamente en su corazón.
Él retiró la jeringa, la llenó de azúcar-agua salada, y lentamente lo empujó hacia el tubo gástrico. Para los niños que pesan menos de 20 kg, el volumen de rehidratación oral por hora debe ser de 250 ml. ¿Cuánto pesa esta niña? ¿Cuál debería ser la velocidad de la inserción líquida en el tubo gástrico?
¡Maldita sea, no soy pediatra ni enfermera! ¡La alimentación nasogástrica es el trabajo de una enfermera!
¡Oh no, ella está vomitando de nuevo!
«¿Necesitamos seguir vertiendo?» Aurora estaba perdida a su lado. Garrett apretó los dientes: «¡Sigue adelante!»
¡Las pautas dicen que el vómitos no es una contraindicación para la rehidratación oral! ¡Y no hay otra manera!
Una jeringa de azúcar-Agua salada inyectada, seguida de otro. Después de dos operaciones consecutivas, Garrett entregó la jeringa a Aurora, instruyéndole que continuara. Se arrodilló junto a la niña, las manos dobladas y las colocó sobre el abdomen de la niña. La luz blanca de las artes curativas emanaba de sus palmas, filtrándose en el cuerpo de la niña:
Aunque la toxina del cólera puede estimular la secreción excesiva de agua, cloruro y bicarbonato en los intestinos, inhibe la absorción de iones de sodio e iones de cloruro por la mucosa intestinal, lo que lleva a diarrea y deshidratación severa …
¡Sin embargo, la capacidad de absorción intestinal del paciente para la glucosa permanece intacta!
¡Mientras se absorba la glucosa, puede promover la absorción de iones de sodio, iones de potasio e iones de bicarbonato, y mejorar la absorción de agua!
Con azúcar-¡Agua salada que ingresa a los intestinos, puede reponer efectivamente los fluidos y corregir los desequilibrios electrolíticos!
Entonces … ¡por favor, absorbe más rápido!
¡Duodeno!
¡Yeyuno!
¡Células epiteliales intestinales!
¡Mover! ¡Muévete más rápido!
¡¡¡Más rápido!!!
Garrett rezó con seriedad. La luz blanca emitida de sus palmas inicialmente formó una gran masa, transformándose gradualmente en hilo-Como hilos, torcer y girar. De repente, el cuerpo de la niña se movió:
«…»
«¿Qué ocurre?»
«Yo … puedo beber …»
Ella podría hablar! A pesar de que su voz era ronca y débil, ¡señaló una mejora! Garrett se alegró y rápidamente agarró el tubo gástrico, cancelando el hechizo de inducción. Las enredaderas verdes se retractaron rápidamente de sus fosas nasales, volviendo a una pequeña semilla en su mano. Garrett tomó el tazón de agua y se lo ofreció a los labios de la niña:
«¡Sigue bebiendo! ¡Bebe tanto como puedas!»
Rehidratación oral!
¡El hechizo de curación continuó!
Aunque era un cirujano de emergencia, Garrett también había leído literatura. No se suponía que la mejora de los pacientes con cólera fuera tan rápido. Las pautas mencionaron cómo deberían progresar las cosas dentro de las primeras seis horas, y luego dentro de las 24 horas. Pero ahora, la mejora fue inmediata; ¡En una hora, la condición de la niña había cambiado de deshidratación severa a moderada!
¡Moderado, donde la muerte no era tan inminente!
«¡Garrett! ¡Estamos aquí!»
El sonido de los pezuñas urgentes. Antes de que llegara la gente, sus voces las precedieron. En un momento, el élder Wood entró con pasos decididos. Al encuestar la escena, se detuvo en el centro, golpeando su personal de roble:
«¡Garrett! ¡Aparte!»
Garrett rápidamente se hizo a un lado, casi tropezando, y se presionó contra la pared. El élder Wood inclinó su cabeza en oración, con cinco o seis discípulos detrás de él, agarrando sus manchas de roble y cantando oraciones al unísono:
«¡Gran Dios de la naturaleza! Nos protegen, nos alimentas, nos consueles y nos guías. Somos todos tus hijos; nutes nuestros cuerpos y calma nuestras almas. Ahora, tus hijos están afectados por una enfermedad. Que tu gracia los cure …»
Los parpadeos de luz blanca aparecieron en la punta de cada personal, luego se reunieron sobre las cabezas de los sacerdotes, convergiendo en un solo punto antes de explotar hacia afuera, esparciendo destellos. Pronto, la tez de los pacientes mejoró y comenzaron a aumentar.
«¡Gracias al Dios de la Naturaleza!»
«Gracias por la gracia del dios de la naturaleza»
La mitad de la gente rodeaba la madera de élder, mientras que la otra mitad rodeaba a Garrett, expresando su gratitud en un coro continuo. Garrett preguntó rápidamente sobre sus condiciones, y los pacientes clamaron para responder:
«¡Me duele más el estómago!»
«¡Ya no tengo ganas de vomitar!»
«¡Ya no tengo diarrea!»
Sus sonrisas eran realmente radiantes. Garrett no pudo evitar sonreír también, pero su instinto médico lo instó a gritar:
«¡No te amontones aquí! ¡Ve a lavarte las manos! ¡Baño! ¡Limpia a fondo, empape tu ropa con desinfectante, empape las casas, empape los pisos, todo! ¡Date prisa!
— ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡
Gritó y gestó, sacando a todos los aldeanos de la casa de madera para limpiarse. El élder Wood se limpió el sudor de la frente y se acercó a Garrett:
«¿Cómo estalló esta epidemia de repente? ¡Me apresuré tan pronto como recibí la noticia, y tanta gente ya estaba enferma! Si no lo habías notado, ¡la mitad de la aldea podría haber muerto!»
Más de la mitad … Garrett se encogió de hombros. En cuanto a la causa de la epidemia, se sintió algo avergonzado de decir: no haría mencionar que el patógeno se originó en su laboratorio. Después de un momento de silencio, Sam, el experto en moldear magia, se hizo cargo de la conversación:
«Fue un espía de la Iglesia Radiant que trajo la tierra. Estamos rastreando su ruta de escape. Ahora, parece que Garrett tenía razón; a donde pasó a través de una limpieza exhaustiva,»
«¡Y todos los que tuvieron contacto con él! ¡Caballos! ¡La gente en contacto cercano con esas personas!» Garrett agregó apresuradamente. El viejo Sam le sonrió amablemente:
«Exactamente. Ya he corrido la voz. Ahora estamos revisando en todas partes las anormalidades. Esperamos que los seguidores del Dios de la Naturaleza puedan ayudarnos a rastrear y rastrear»
Hizo una pausa de repente, miró el cielo y hizo señas. Un pequeño pájaro con pico amarillo y plumas verdes se abalanzó y aterrizó en la mano del antiguo mago, cantando urgentemente:
«¡Viejo Sam! El caballo de guerra montado por el espía se ha enfermado con una enfermedad extraña! ¡Varios caballos en el establo, el dueño del caballo y las manos estables se han enfermado!
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