El gran doctor Lin – Capítulo – 223 Canal Vascular Alterno

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El quirófano volvió a calmarse lentamente.

Ling Ran se sintió muy emocionado, sin embargo, todavía se veía tranquilo mientras juntaba los vasos sanguíneos y los suturaba. En su mente, imaginó la estructura de la red vascular mientras la construía con sus manos.

Se sentía como si estuviera construyendo una ciudad por sí mismo.

No había una guía estándar que mostrara cómo debería verse la red vascular que rodea el tendón de Aquiles, ya que no había muchos tipos de investigación médica moderna sobre el mismo. Esto era diferente a lo que la gente imaginaba, que la medicina moderna había llegado a una comprensión completa del cuerpo humano. Cuando se trató de la comunidad en el campo de la medicina clínica, la mayor parte de la información obtenida por los cirujanos fue confusa.

Por ejemplo, ¿se mostraron tres o cuatro arterias perforantes en la arteria tibial posterior en la resonancia magnética? La disección mostró que algunas personas tenían tres arterias perforantes, mientras que otras tenían cuatro. ¿Por qué sucedería esto? ¿Cuál era la regla detrás de esto? No estaba claro. ¿Dónde estaba su ubicación exacta y había algún patrón regular en el número? La respuesta no fue clara. ¿Las arterias tenían alguna otra función y cuál era la relación entre las arterias y el tejido humano en los pies y las piernas? La respuesta tampoco fue clara.

Si el plan del académico Zhu Tongyi fuera exitoso, se escribiría un artículo de investigación al respecto y, a través de este método, podrían usar la medicina clínica para dar una descripción de la red vascular que rodea el tendón de Aquiles y explicar su importancia.

Si fallaba, no habría necesidad de hablar de ello.

Ji Tianlu que participó en el diseño del plan estaba muy preocupado. Unió los vasos sanguíneos entre sí antes de pasarlos a Ling Ran. Cuando vio a Ling Ran conectando los vasos rotos paso a paso, no pudo evitar sonreír.

El plan requería que la red vascular se mantuviera en un estándar particular, pero al mismo tiempo, el cirujano tenía que apuntar a acortar el tiempo de la cirugía. Esto requería que el cirujano jefe operara a alta velocidad, pero también que fuera altamente preciso.

Antes de esto, Ji Tianlu hizo un esfuerzo para mirar a los cirujanos. Los que pudieron cumplir con sus requisitos eran prácticamente todos muy famosos, pero no fue una sorpresa, ya que su cirugía, que requería un ritmo de trabajo rápido, un juicio agudo y una alta precisión, no pudo ser realizada por los cirujanos de los hospitales locales que afirmaron ellos mismos para ser los mejores. El plan necesitaba los mejores médicos de los mejores hospitales.

En la era actual, un joven médico comenzaría a escalar su árbol de habilidades desde los veinte años, pero solo tendrían el valor de afirmarse como brillantes cuando tenían más de cuarenta años, y solo entonces tendrían una especialidad y podrían serlo. Los cirujanos principales en cirugías más importantes.

Entre los médicos que tenían alrededor de cuarenta años, los que trabajaban a un ritmo acelerado, tenían un buen juicio y una gran precisión, normalmente eran bastante famosos.

Era bastante similar en los hospitales de ultramar. De hecho, sus médicos eran incluso mejores que los médicos locales. Su ecosistema hospitalario estaba totalmente orientado al mercado. Nadie obligaría a un médico a aprender habilidades básicas ni a realizar estudios avanzados. Los excelentes médicos que eran famosos usualmente practicaban sus habilidades por su cuenta después de regresar a casa del pub, o eran genios talentosos.

Ji Tianlu pudo conocer a cirujanos talentosos en hospitales reconocidos internacionalmente, aprovechando la oportunidad que brindan las reuniones internacionales. Sin embargo, cuando se enfrentó a cirujanos exitosos, el plan del académico Zhu Tongyi no pudo atraer su atención.

A nivel internacional, los cirujanos o cirujanos especializados en el campo de la medicina deportiva realizaron cirugías en todo el mundo durante todo el año. No tenían ningún problema psicológico si tenían que venir a China, pero debido a sus horarios llenos de médicos y la cantidad de dinero que ganaban, no estaban realmente interesados ​​en participar en la cirugía guiada.

No vendrían aunque les pagaran.

De hecho, incluso con Liu Weichen pagando por una cirugía normalmente programada, es posible que se le programe una cirugía unas semanas más tarde, y no quería eso. Sus altos requisitos eran algo que los cirujanos de alto rango simplemente no podían aceptar.

Esto fue similar a cuando Wang Haiyang trabajaba como cirujano independiente en el Hospital del Condado de Yiyuan, lo primero que preguntó fueron los deseos del paciente. Si el paciente tuviera una demanda inusual, como la recuperación completa del dedo después de la cirugía de replantación del dedo, Wang Haiyang probablemente se iría sin una sola palabra.

El cirujano ni siquiera tenía que pensar en las limitaciones del mundo médico actual, solo tenía que preocuparse si podía satisfacer las demandas del paciente. Si no pudiera cumplir con esas exigencias y se obligara a realizar la cirugía, la cirugía en sí no tendría sentido.

Inicialmente, Ji Tianlu estaba listo para persuadir al académico Zhu Tongyi para que enmendara el plan.

También prepararon los planes B y C, pero el valor del plan A seguía siendo el más alto.

Ji Tianlu miró fijamente la operación de Ling Ran, y de repente sintió un poco de envidia. Si bien la investigación médica era la parte más importante en el desarrollo de la medicina, en realidad, independientemente de si se trataba de los resultados de la investigación médica o de los descubrimientos en medicina clínica, todo esto no era nada si el implementador no podía aportar los resultados y descubrimientos. fruición.

Un cirujano extremadamente hábil siempre fue mucho más bendecido en comparación con un investigador médico normal.

"Si esta parte está conectada, se completará un canal vascular". La voz de Ling Ran interrumpió los pensamientos de Ji Tianlu.

"¿Ya terminaste?" Ji Tianlu se sorprendió un poco.

"Este primero entre los dos canales vasculares. Solo necesito suturar otra parte …" Ling Ran aún estaba muy pegado al microscopio, y lo miró mientras operaba a Liu Weichen. Pidió un par de pinzas con una voz monótona antes de sujetar los vasos sanguíneos suturados en un agarre estable pero suave.

Los vasos sanguíneos en el cuerpo de un humano eran extremadamente frágiles. Los únicos vasos sanguíneos que podrían jugarse a voluntad de un cirujano fueron probablemente las arterias que estaban cerca del corazón. En una vaca, esa sería la parte utilizada para hacer aorta de carne.

Sin embargo, la práctica de la sujeción vascular siempre se plantea como un problema en la cirugía de manos y pies.

El primer requisito fue sujetar el vaso sanguíneo con una mano estable, ya que era una obligación para no dañar los vasos sanguíneos. El cirujano tenía que juzgar la fuerza necesaria para sujetar los vasos sanguíneos cuando se enfrentaban a vasos sanguíneos que tenían diferentes longitudes en diferentes personas, y solo podían confiar en sus sensaciones viscerales, tal como lo hacía Ling Ran antes.

Una parte de este presentimiento fue de la experiencia, mientras que la otra parte fue del conocimiento teórico. Por ejemplo, los vasos sanguíneos aparecían igual a simple vista, pero si alguien tenía arteriosclerosis, estaba claro que se necesitaría una mayor fuerza para sujetar sus vasos sanguíneos. De hecho, el cirujano incluso tendría que poner mucha fuerza para sujetar el vaso sanguíneo. De lo contrario, la aguja podría no ser capaz de penetrar en el vaso sanguíneo.

En conclusión, cuando un médico normal realizó una cirugía, tuvo que ser muy cuidadoso y tuvo que intentarlo varias veces. Solo los médicos que tenían un cierto nivel de habilidad se atreverían a operar el vaso sanguíneo justo cuando lo agarraron.

Su gran habilidad podría estar respaldada por la acumulación de experiencias obtenidas de cientos o incluso miles de cirugías.

Ling Ran repitió la operación anterior y suturó cuidadosamente dos pequeños vasos sanguíneos juntos.

Después de que terminó este paso, Ling Ran dejó a un lado el instrumento y se puso de pie.

"Eh?" Ji Tianlu se sorprendió.

"Estoy descansando por un tiempo. Por favor verifique primero el canal vascular", dijo Ling Ran casualmente.

Ji Tianlu no había trabajado como el primer asistente durante bastante tiempo, y estaba desconcertado por la forma natural en que actuó Ling Ran cuando ordenó a la gente. Cuando miró hacia abajo para comprobar los vasos sanguíneos, de repente se le ocurrió un pensamiento. '¿No necesito descansar también?'

Ling Ran se quitó los exfoliantes y los guantes mientras se masajeaba el cuello. Luego, se dio la vuelta y salió a lavarse las manos de nuevo.

Los guantes de cirugía no eran bienes duraderos, y generalmente habría algunos cambios en las propiedades físicas de los guantes después de que un cirujano realizó una cirugía con ellos durante más de tres horas. En términos simples, no se pegaría fuertemente a las manos y correría el riesgo de ser dañado. La investigación mostró que cuando se realizaron cirugías del corazón hasta la tercera hora, la tasa de perforación de los guantes era del 30%. Y cuando las cirugías de corazón se realizaron hasta la quinta hora, la tasa de perforación de los guantes subió a 65%.

Además, la cantidad de bacterias en las manos del cirujano también aumentaría sin parar a medida que pasara el tiempo.

Por lo tanto, algunos hospitales sugirieron que los cirujanos y sus asistentes cambien sus guantes después de cuatro horas de cirugía. En el mundo académico, algunos incluso sugirieron un cambio de guantes después de una hora y media.

Ling Ran no prestó atención a este tipo de información en el pasado. En otras palabras, él no sabía nada de esto en absoluto. Fue solo porque tuvo más tiempo libre recientemente que tuvo tiempo para leer más artículos de investigación. Fue entonces cuando se dio cuenta de esta información.

Cuando pensó en la duración total de la cirugía de hoy, Ling Ran decidió cambiar sus guantes ahora. También podría tomarse el tiempo para descansar un poco.

Aunque se sintió bien suturar los vasos sanguíneos, sí que agotó gran parte de su resistencia y concentración.

Ji Tianlu revisó cuidadosamente cada vaso sanguíneo.

Los primeros asistentes debían revisar y cubrir los agujeros dejados por el cirujano jefe. En otras palabras, un primer asistente que estaba calificado para revisar y cubrir los huecos que dejó el cirujano jefe fue un primer asistente que fue altamente valorado, por lo que Ji Tianlu debería sentirse feliz.

Pero Ji Tianlu no era feliz en absoluto. Sin embargo, sintió cierto grado de admiración hacia Ling Ran.

Ya era muy agotador revisar los vasos sanguíneos, ¿qué tan agotador sería suturar los vasos?

Trabajó en articulaciones en el pasado. En realidad no tenía mucha experiencia en suturar vasos sanguíneos. Mientras revisaba los vasos sanguíneos, se dio cuenta lentamente de la complejidad de la cirugía.

El canal vascular construido por Ling Ran no era un simple bucle. En su lugar, construyó el canal vascular después de considerar la probabilidad de no suturar perfectamente algunos vasos sanguíneos. Aunque la probabilidad de que esto ocurriera era muy baja, si solo hubiera un bucle y ocurriera una complicación en uno de los puntos de ruptura entre los muchos puntos de ruptura formados por las suturas, todo el canal vascular formado no tendría sentido. Esto solo significaba que la dificultad de la cirugía se había incrementado a la de una cirugía de reimplante de dedo.

Ling Ran, quien había realizado muchas replantaciones de dedos, conocía claramente las limitaciones de un canal vascular. Por lo tanto, el canal vascular que construyó era más como un sistema de intercambio. Fue inútil simplemente construir vasos sanguíneos de respaldo porque podría ser perjudicial a nivel sistémico. Por ejemplo, cualquier caída, caída o esguince durante el período de recuperación podría causar daños al sistema de respaldo.

Por lo tanto, un canal vascular entrecruzado e intercambiable fue el punto principal en el diseño de Ling Ran.

Esto hizo que la sutura se volviera más difícil, pero también proporcionó una red de seguridad que el plan no ofrecía.

Cuando Ling Ran regresó, a Ji Tianlu le dolía el cuello del cheque. Dijo: "No hay ningún problema en la sutura de los vasos sanguíneos. Creo que el nivel de seguridad de este canal vascular es suficiente".

Lo que quería decir era que no tenían que hacer el canal vascular alternativo.

Ling Ran ni estuvo de acuerdo ni en desacuerdo. Se puso otra vez los uniformes y se puso unos guantes nuevos antes de decir: "Suelte la abrazadera y déjeme echar un vistazo".

Ambos se sentaron frente al microscopio. Ling Ran liberó lentamente la pinza que sujetaba la arteria tibial posterior.

La sangre fluía suavemente. No se derramó sangre de los vasos sanguíneos.

"¿No hay problema?" Lu Wenbin estaba bastante nervioso.

Un indicador de misión apareció frente a Ling Ran:

[Ascenso a la prominencia: tasa de finalización del 75%.]

Una tasa de finalización del 75% significó que la funcionalidad del tendón de Aquiles de Liu Weichen podría recuperarse a alrededor del 75%. Como cirugía invasiva, esta tasa de recuperación fue considerada bastante buena. Además, la tasa de recuperación podría ser incluso mayor si la rehabilitación postoperatoria y la capacitación se llevaran a cabo adecuadamente.

Sin embargo, un tendón de Aquiles que se recuperó en un 75% no sería suficiente para que Liu Weichen participe en competiciones de clase mundial.

Solo se podía decir que, si bien la cirugía actual no era mala, Ling Ran aún no había realizado un milagro.

"Construyamos otro canal vascular alternativo". Ling Ran ya no dudó.

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