El gran doctor Lin – Capítulo 503: baboso
Capítulo 503: baboso
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Había varias personas de pie en el pasillo del quirófano donde se realizaba la cirugía independiente. Algunos observaron con curiosidad mientras que otros continuaron haciendo llamadas telefónicas, informando a los médicos que no podían venir a observar por su cuenta.
No había duda al respecto. Definitivamente había algunos médicos que realizaban cirugía mientras escuchaban la situación en vivo sin manos.
Cuando había un problema en la cirugía independiente, siempre habría una serie de responsabilidades que debían ser atendidas.
Por lo tanto, los médicos que podían realizar cirugía independiente tenían que ser médicos capaces de manejar la cirugía, y debían estar muy familiarizados con el método quirúrgico. Cuando tales médicos cometieron errores, todos sabrían lo que sucedió.
Entraban y salían personas de tres quirófanos ubicados a lo largo del mismo corredor.
Las enfermeras circulantes ya habían pagado sus visitas. Los médicos que habían estado realizando cirugías pueden no haber salido de sus quirófanos, pero los otros médicos que habían ido allí para observar ya estaban saliendo del lugar para dar un paseo.
Muchas personas encontraron que el quirófano en el hospital era un espacio cerrado.
Pero, en verdad, el flujo de personal en los quirófanos de los hospitales era más frecuente que en los talleres de una fábrica.
Solo las áreas cercanas a la mesa de operaciones en el quirófano se consideraron entornos altamente estériles. Dejando a un lado la mesa de operaciones, innumerables personas se movieron por los quirófanos, incluidos los médicos que acudieron allí para observaciones, las enfermeras que pasaron por encima de los consumibles o los médicos que simplemente fueron a echar un vistazo.
Para un hospital local de primer nivel como el Hospital Yun Hua, habría unos cientos de médicos de hospitales junior que llegarían a su puerta para recibir capacitación durante todo el año. Entre ellos, solo unos pocos pudieron practicar sus habilidades. Para aquellos que no podían participar en las cirugías, iban al quirófano para observar cirugías con mucha frecuencia.
Las colecistectomías, la extracción de quistes hepáticos y la reimplantación de dedos fueron cirugías que los hospitales locales encontraron con frecuencia. Por lo tanto, los médicos que estaban allí para observar y aprender siempre asistirían a tales cirugías. Mientras tanto, incluso más médicos estarían allí para observar cirugías que no solían encontrar, como las hepatectomías. Tal vez cuando se encontraran con un caso difícil algún día, pudieran aplicar las técnicas que habían aprendido de la cirugía que observaron hoy.
De hecho, cuanto más grande era el hospital, más médicos deambulaban por los quirófanos. Los médicos de todo el mundo que quisieran observar y aprender tendrían que hacer cola en la Clínica Cleveland de los Estados Unidos o en los quirófanos de la Clínica Mayo. Una vez que regresaran a sus ciudades de origen, promoverían las cirugías que habían observado en lugar de las que realizaron en sus clínicas. propio.
El desarrollo de la cirugía en China también comenzó de esta manera al principio.
Ling Ran abrió la puerta y entró en el quirófano.
Vio una gran cantidad de gasa ensangrentada en el suelo del quirófano. Puede haber habido alrededor de una docena de rollos en el suelo. Las botellas reciclables para la transfusión de sangre autóloga también estaban llenas de sangre.
Guo Mingcheng estaba frunciendo el ceño. Sus manos estaban manchadas de rojo por la sangre mientras sostenía un par de pinzas y gruñía.
"¿No puedes hacer que la luz sea más brillante?
“Limpia el piso por favor, ¿y si alguien se cae?
¿Dónde está la sangre? ¿Por qué no se ha entregado todavía? ¿Qué están haciendo todos ustedes?
Era normal que un cirujano jefe regañara a la gente en el quirófano. Una vez que la cirugía no progresara sin problemas, el cirujano jefe sería aún más feroz mientras reprendía a los que estaban en la sala. Por supuesto, algunas personas ya eran muy feroces en primer lugar.
El profesor Feng Zhixiang, que estaba al lado, también se unió al equipo de reanimación. Sin embargo, él era viejo ahora. Cuando sus manos entraron en la cavidad abdominal llena de sangre, parecía que había metido la mano en un pantano.
Mientras tanto, He Yuanzheng levantó el teléfono y comenzó a hacer una llamada.
En un quirófano, cuanto más alto era un médico, más llamadas recibiría.
Aunque la mayoría de las personas mantendrían sus conversaciones cortas, no podían competir con las personas que las llamaban constantemente. Cuando los médicos se convirtieron en directores de departamento a cargo de muchas tareas, si nadie los llamaba constantemente, probablemente deberían comenzar a hacer llamadas.
En ese momento, He Yuanzheng estaba en pánico un poco.
"¿Ha comenzado a sangrar?" Ling Ran aún no se había lavado las manos, por lo que no podía correr de inmediato a la mesa de operaciones. Como tal, primero le preguntó a Huo Congjun quién estaba a su lado.
Huo Congjun, que había estado trabajando en el Departamento de Emergencias durante más de treinta años, estaba acostumbrado a ver sangre. Por lo tanto, una hemorragia era normal para él. Se puso de pie firmemente y le dijo a Ling Ran: "Durante la hepatectomía, el doctor Guo pensó en evitar los angiomas, pero la presión sanguínea se volvió demasiado alta y los vasos sanguíneos pueden haberse vuelto increíblemente frágiles, por lo que estalló de repente".
"¿La vena?"
"Sí, el sangrado en el hígado también es muy grave".
"¿Cuál es la tasa de pérdida de sangre ahora?"
"Al menos 2,000 a 3,000cc".
"Eso es mucho". Ling Ran no se sentía muy nervioso. Ya no estaba como estaba cuando se unió inicialmente al Departamento de Emergencias. En aquel entonces, entró en pánico cuando vio una hemorragia masiva en el paciente.
Sin embargo, a pesar de que hubo una hemorragia masiva, siempre y cuando estuviera bajo control, todavía había posibilidades de salvar al paciente.
Por supuesto, cuando el nivel de sangrado aumentara, sería más difícil controlar la situación y el pronóstico del paciente también sería peor.
Ling Ran observó en silencio a unos metros de la mesa de operaciones.
Observó la cirugía intermitentemente, pero ya había analizado la resonancia magnética. Lo más importante, Guo Mingcheng no usó ningún método quirúrgico extraño. A lo sumo, solo usó la versión mejorada de la hepatectomía con enfoque superior portal hepático.
Mientras Ling Ran continuaba observando periódicamente, básicamente llegó a comprender el juicio intraoperatorio y las decisiones intraoperatorias tomadas por Guo Mingcheng …
O más bien, Guo Mingcheng no hizo nada malo, pero solo tuvo mala suerte.
Además, cuando eligió realizar una hepatectomía con enfoque superior portal hepático en un paciente con hipertensión portal, necesitaba soportar el alto riesgo que conlleva dicha cirugía.
Ahora, tenía que enfrentar ese riesgo.
Ling Ran hizo una suposición: si él hubiera sido el que realizara la cirugía, probablemente habría hecho diferentes juicios y elecciones intraoperatorias.
Es posible que ni siquiera haya elegido realizar una hepatectomía con enfoque superior portal hepático.
Sin embargo, tenía una hepatectomía de nivel maestro, había analizado previamente la resonancia magnética, tenía experiencia en ciento setenta disecciones abdominales anatómicas, hemostasia de nivel perfecto por calor y control de sangrado desnudo de nivel perfecto.
Se podría decir que Ling Ran, que era del Departamento de Emergencias, poseía grandes ventajas y especializaciones para el control del sangrado durante las hepatectomías.
Para Guo Mingcheng, que solo tenía habilidades avanzadas de nivel de especialista, que no estaba cerca de los estándares básicos de Master Level, había hecho todo lo posible.
Era solo que la condición del paciente era realmente complicada, y Guo Mingcheng no hizo los mejores juicios.
Sin embargo, tomar una decisión diferente no fue una asignación de juicio basada en números. Quizás durante la discusión sobre la mortalidad del paciente, los médicos pudieron hacer una asignación de juicio. Pero durante la cirugía, el juicio intraoperatorio siempre fue una decisión integral tomada en el momento. En términos más simples, en una situación en la que no había absolutamente ninguna opción, el cirujano jefe solo podía operar según su intestino.
Tomar una decisión intraoperatoria en una cirugía de alto riesgo fue como caminar en el bosque. Si había un jabalí persiguiendo a una persona y había una encrucijada por delante, ¿cómo debería elegir la persona cuando un camino tenía huellas de lobo, otro tenía huellas de oso y el tercero tenía huellas de tigre?
A veces, cuando las habilidades del médico no eran buenas, los accidentes en la cirugía no se debían a una decisión intraoperatoria incorrecta. En cambio, no importa qué decisión haya tomado el médico, de todos modos puede no dar buenos resultados.
Cuando las habilidades del médico eran lo suficientemente buenas, todavía no significaba necesariamente que el médico pudiera tomar decisiones correctas constantemente. Las decisiones equivocadas simplemente no eran rival para un cirujano.
Los médicos que se encontraban entre esas dos categorías generalmente necesitarían suerte para guiarlos en la toma de decisiones intraoperatorias, al igual que el Doctor Guo Mingcheng.
Ling Ran levantó su máscara y se acercó a Guo Mingcheng mientras estiraba el cuello para observar la cavidad abdominal.
"¿Qué es?" Guo Mingcheng no sonaba demasiado agradable. Cuando la cirugía no se realizó sin problemas, todos los cirujanos se volverían agresivos.
El profesor Feng Zhixiang parecía estar cansado de estar de pie, y sus maniobras se habían vuelto más lentas. Pero aún parecía tranquilo cuando preguntó: "¿Alguna idea, doctor Ling?"
Ling Ran dudó por un segundo antes de decir: "Mi control de sangrado es mucho mejor que mis habilidades en hepatectomía".
Si una persona quisiera avanzar del nivel maestro al nivel perfecto, esa persona necesitaría realizar al menos miles de cirugías, y esa actualización podría incluso incluir muchas condiciones previas. En el caso de Ling Ran, que tenía una hemostasia de nivel perfecto por calor y un control de sangrado desnudo de nivel perfecto, sus habilidades de control de sangrado definitivamente serían mejores que las de su hepatectomía.
Feng Zhixiang había sido profesor durante muchos años y había visto a muchas personas diferentes con talento. Cuando recordó la condición de hepatolitiasis del élder Mei y miró la expresión de Ling Ran, preguntó: "¿Tiene alguna sugerencia?"
"Puedo ayudar en la mesa de operaciones después de lavarme las manos". Ling Ran hizo una pausa por un momento.
Huo Congjun fingió toser.
Luego, tiró de Ling Ran hacia atrás y dijo: "Están aquí como cirujanos independientes, así que si vas a la mesa de operaciones, ¿estás dispuesto a asumir la responsabilidad?"
Él Yuanzheng notó que Ling Ran también estaba aturdido, y sintió que el calor florecía en su corazón, como si alguien hubiera decidido ayudarlo a morder la bala.
Ling Ran dijo: "Está bien si podemos salvar al paciente".
"¿Qué pasa si no puedes?", Replicó Huo Congjun.
"Definitivamente puedo". La preocupación de Ling Ran era totalmente diferente de la de Huo Congjun.
"Sería genial si el Doctor Ling pudiera ayudar. Lamento que tengamos que molestarlo. ”Feng Zhixiang no esperó a que discutieran el asunto más a fondo. Ese nivel de sangrado llevaría a su anuncio de la muerte del paciente porque todos sus esfuerzos serían en vano si cometieran el más mínimo error. Feng Zhixiang no tenía mejores métodos para manejarlo, y su discípulo, Guo Mingcheng, también estaba luchando …
Ling Ran asintió con la cabeza. No perdió el aliento al decir tonterías. Simplemente se dio la vuelta y dijo: "Iré a lavarme las manos".
Después de unos minutos, Ling Ran regresó nuevamente.
Durante ese tiempo, muchos médicos y enfermeras vinieron a observar una vez que escucharon las noticias. No se les permitió entrar al quirófano, por lo que escucharon los sonidos afuera y se asomaron por la puerta.
El profesor Feng Zhixiang, cuyo nombre estaba escrito en materiales didácticos, había cometido un error durante una cirugía independiente. Sería un tema de discusión para muchas personas en el futuro.
Ling Ran no dijo nada y entró. Luego, se puso una bata quirúrgica y guantes con la ayuda de una enfermera.
"Déjame tocarlo", dijo Ling Ran mientras metía las manos en la cavidad abdominal viscosa que estaba llena de sangre.