El gran doctor Lin – Capítulo 504: Control de Sangrado
Capítulo 504: Control de Sangrado
: :
"¿Has usado las drogas hemostáticas?" Ling Ran tanteó el hígado mientras preguntaba.
"Se aplicaron ácido tranexámico y etamsilato", dijo Guo Mingcheng. "También usé algunos medicamentos antes de la cirugía".
"Está bien", respondió Ling Ran, y continuó sintiendo alrededor del hígado.
Guo Mingcheng había realizado la sutura de emergencia, y la herida se coaguló con un cuchillo ultrasónico, pero la sangre seguía fluyendo.
Podría considerarse como un caso típico de mala suerte de un cirujano. Además, sus habilidades tampoco eran buenas.
No había nada malo con la operación de Guo Mingcheng. La preparación preoperatoria no fue perfecta, pero había llegado más allá del estándar. Sin embargo, todavía no podía hacer nada cuando el paciente sufría una hemorragia.
En la mente de Ling Ran, pensó en la resonancia magnética del paciente y otros detalles de rayos X.
Como cirujano puro, Ling Ran prestó muy poca atención a la información de la medicina interna, como las pruebas bioquímicas, etc. Sin embargo, recordó bien los detalles en la radiografía del paciente y otros escáneres.
Ling Ran pensó mientras su mano izquierda estaba a tientas sobre la región del hígado. Su toque era muy suave, y sus dedos prácticamente se deslizaban por el hígado. Al mismo tiempo, Ling Ran también colocó su mano derecha adentro.
* Shick. *
La puerta de acceso hermética se abrió.
El director del departamento, Lei, del departamento de asuntos médicos, se apresuró y miró a Huo Congjun antes de mirar a Ling Ran. Él dijo: "Doctor Ling, no vaya más allá si no está seguro. Para un caso como este, necesitaremos dos meses para escribir el informe sobre la causa de la muerte ".
Para los médicos, cualquier paciente que falleció en la mesa de operaciones sería tratado como un accidente. Pero la calificación del hospital también entraría en juego.
Para un hospital de grado B o secundario, la muerte de un paciente durante la cirugía fue muy grave. Fue porque si los médicos no estaban seguros, deberían haber trasladado al paciente a un hospital con un grado más alto.
Pero para los hospitales terciarios, especialmente un hospital terciario fuerte como el Hospital Yun Hua, si ocurriera alguna muerte durante la cirugía, siempre que no se debiera a un error en la operación del cirujano, el cirujano no sería despedido directamente por el hospital, aunque aún recibiría un castigo limitado.
Sin embargo, para el Director del Departamento Lei, este castigo limitado no era necesario en absoluto. No fue divertido ser descalificado para la evaluación de excelencia, verse obligado a escribir un informe con diez mil palabras, ser revisado varias veces, reducir las bonificaciones y obtener beneficios, especialmente cuando la vida del cirujano había sido buena anteriormente .
El director del departamento, Lei, sabía que Ling Ran había estado realizando cirujanos independientes y que no le faltaba dinero. Pero a la mayoría de los médicos no les gustaban las discusiones sobre mortalidad de pacientes, y escribir un informe era aún más frustrante …
"Puedo hacerlo", Ling Ran simplemente respondió con estas palabras. Luego le dijo a Guo Mingcheng: “Puedo realizar un control de sangrado con las manos desnudas y reducir una cierta cantidad de pérdida de sangre. Entonces, tendrás que darte prisa para aspirar la cavidad abdominal, ¿y tal vez veamos cómo va desde allí? "
"Está bien". Guo Mingcheng estuvo de acuerdo y dirigió a Ling Ran una mirada profunda. El ordenó. “Se ha aumentado la fuerza en el aspirador. ¿Cuándo empezamos?
"Ya iniciado. Dos minutos. Ling Ran estaba preocupado de que pudiera dañar el hígado del paciente. Además, el ángulo en el que podía ejercer fuerza también era limitado. No pudo interrumpir el flujo de sangre por completo.
La sangre seguía fluyendo por la cavidad abdominal del paciente, pero se aspiraba cuando aparecía. La sangre se redujo gradualmente.
Él Yuanzheng no entendió lo que estaba mirando. Pero en su mente, pensó en una pregunta que respondió cuando era joven. ‘Cuando una tubería de descarga y una entrada de agua se activan al mismo tiempo, se le da …
‘¿Quién dijo que la pregunta de ese año fue inútil?
"Esta pregunta fue tan difícil que utilizó hidrodinámica".
Él Yuanzheng miró la espesa sangre y sus pensamientos se volvieron locos.
No tenía más remedio que dejar que sus pensamientos se volvieran locos. No podía ver lo que Ling Ran estaba haciendo ahora, porque todos sus movimientos ocurrían debajo de la sangre. La única variable fue la reducción de la sangre recolectada en la cavidad abdominal.
Huo Congjun volvió a sacar su teléfono. Esta vez, llamó a la estación de sangre.
Entonces, Huo Congjun llamó al director del hospital Zhou.
Con una pérdida de sangre tan grande, si no hubiera apoyo de la estación de sangre y el director del hospital, la cirugía no podría realizarse.
Guo Mingcheng miró la sangre mientras sostenía las pinzas. Básicamente no hizo nada más.
El hígado fue expuesto lentamente.
"Angiomas. Interceptar, ”Ling Ran habló rápidamente, pero sus manos se movieron aún más rápido. Con una sacudida y una sacudida, la ubicación de los angiomas quedó un poco más expuesta.
Aunque era solo un poco más, al menos se podía ver el borde de los angiomas. Guo Mingcheng había estado realizando la operación durante mucho tiempo, pero aún no había podido averiguar la ubicación de los angiomas después de tanto tiempo.
Por supuesto, fue porque Guo Mingcheng no se atrevió a voltear demasiado el hígado.
No tenía las habilidades de control de sangrado con las manos desnudas de Ling Ran. Entonces, si volteó demasiado el hígado, podría causar consecuencias impredecibles.
"Necesito al menos un minuto y medio". Guo Mingcheng ya no se atrevió a ocultar sus habilidades.
Si no tuviera cuidado, el sangrado del paciente se volvería incontrolable y la cirugía fracasaría por completo. Si fuera posible, no quería perder la esperanza.
Ling Ran frunció el ceño. Estaba pellizcando el hígado. Fue excesivo para él continuar pellizcando el hígado durante dos minutos, y Guo Mingcheng realmente necesitó un minuto y medio para interceptar los angiomas …
"Voy a suturar. Ayúdame a rasgar la línea de sutura ". Ling Ran pellizcó el hígado del paciente con su mano derecha, y extendió su mano izquierda hacia la enfermera antes de decir:" Porta agujas, hilo fino ".
En este momento, el cirujano ya no era particular sobre el tipo de hilo utilizado. La enfermera le pasó el porta agujas con el hilo más fino a Ling Ran.
Ling Ran sostuvo firmemente el porta agujas con la mano izquierda y tocó el centro del hígado con la aguja.
Fue solo entonces que Guo Mingcheng se dio cuenta de lo que Ling Ran estaba haciendo, e inmediatamente ayudó a cortar el hilo.
Ling Ran realizó rápidamente algunos puntos. Luego, comenzó a realizar algunas suturas meticulosas.
En menos de un minuto, Ling Ran tiró el porta agujas y dijo: “Completado. Voy a soltarte con la mano derecha ".
Guo Mingcheng abrió mucho los ojos para observar la operación de Ling Ran. En ese momento, siempre que la gente que miraba no fuera idiota, probablemente sabían cuán bien eran el nivel y los estándares de Ling Ran.
"Continúa aspirando", dijo Ling Ran nuevamente y lentamente soltó el hígado.
El hígado todavía sangraba de vez en cuando, pero ya no sangraba masivamente como lo hizo anteriormente.
"Terminemos la hepatectomía restante". Ling Ran sonaba como si estuviera dando una orden. La persona que podría tomar las decisiones podría tener ese tipo de tono durante las cirugías porque esto estaba influenciado por la naturaleza de la mesa de operaciones.
Solo se requería un hombre para tomar decisiones en el campo de batalla. Solo se requería un hombre para dar instrucciones sobre la mesa de operaciones.
Ling Ran ya no podía dejar que Guo Mingcheng manejara completamente la hepatectomía.
De hecho, incluso si Ling Ran continuó permitiendo que Guo Mingcheng realizara una hepatectomía, Guo Mingcheng ya no podría hacerlo.
Guo Mingcheng bajó la cabeza y cooperó con Ling Ran mientras cumplía silenciosamente su deber como asistente.
El profesor Feng Zhixiang retrocedió dos pasos y dio la posición. Luego, lentamente se quitó los guantes y observó a Ling Ran con una mirada de interés.
Para él, hoy fue bastante vergonzoso.
Sin embargo, tal vergüenza no era comparable a la muerte de un paciente en la mesa de operaciones.
Su posición fue determinada por una o dos cirugías. Además, él era solo un cirujano independiente para la cirugía de hoy. No estaba realizando una cirugía que sería observada por otros en una conferencia internacional, y tampoco estaba realizando una cirugía de demostración a sus colegas académicos.
El profesor Feng Zhixiang estaba más sorprendido de que Ling Ran pudiera salvar al paciente.
También había participado en la cirugía en este momento. Entonces, Feng Zhixiang sabía claramente que no podría haber salvado al paciente. Incluso cuando Feng Zhixiang estaba en su mejor momento, Feng Zhixiang no estaba seguro de poder salvar al paciente. Sin embargo, Feng Zhixiang confiaba en que si hubiera estado en su mejor momento, la cirugía no habría progresado a tal estado.
Por lo tanto, Guo Mingcheng todavía no era lo suficientemente hábil.
Mientras tanto, esto explicaba que Ling Ran era realmente hábil.
"Doctor Ling, ¿de qué universidad se graduó?", Preguntó Feng Zhixiang cuando vio que la cirugía se había estabilizado.
"Un instituto médico adscrito a la Universidad Yun Hua", dijo Ling Ran.
“Universidad Yun Hua, ¿eh? Conozco a Li Binnong de la Universidad Yun Hua ”, dijo Feng Zhixiang.
"El profesor Li Binnong se retiró el año pasado", dijo Ling Ran, "antes nos enseñó una clase básica".
"Ah, eso es correcto. Ya ha alcanzado la edad de jubilación ". Feng Zhixiang suspiró y preguntó:" Doctor Ling, ¿es usted un graduado de doctorado? "
"De licenciatura."
"¿Bajo … graduado?" Feng Zhixiang estaba sorprendido. "¿En qué año ingresaste al hospital?"
Ling Ran lo pensó. "Este año, creo".
Feng Zhixiang miró a Huo Congjun con una mirada sorprendida.
Huo Congjun se rió entre dientes y dijo: "Es la gracia del cielo".
Feng Zhixiang estaba sin palabras mientras miraba la cara de Ling Ran. Sintió que el mundo era injusto. Algunas personas todavía necesitaban suplicar para ganarse la vida cuando tenían sesenta años. Algunas personas podrían realizar una hepatectomía para un anciano cuya salud era deficiente cuando tenían veinte años …
* Shick. *
La puerta del quirófano se abrió y el director asociado del hospital, Zhou, entró con una mirada sombría.
"Está bien ahora". Huo Congjun dijo sin esperar a que el director asociado del hospital Zhou preguntara: "Ling Ran realizó un control de sangrado con las manos desnudas y suturó la herida. La condición del paciente ahora es estable ".
"Oh …" El Director Asociado del Hospital, Zhou, había tenido una presencia agresiva, pero se relajó al instante, y parecía haberse vuelto más corto por tres pulgadas. Le preguntó a Ling Ran amablemente: "Doctor Ling, ¿cómo está la situación ahora?"
"Deberíamos poder seguir el plan original y completar la hepatectomía". Ling Ran hizo una pausa por un momento antes de decir: "Pero no podremos llegar a tiempo al tiempo estimado original de la cirugía".
Guo Mingcheng estaba un poco deprimido y sonrió torpemente: "Lo subestimé".
“Tienes mala suerte. Cuchillo ultrasónico. Ling Ran no intentó realizar la cirugía de ninguna otra manera. Simplemente siguió el plan de Guo Mingcheng y realizó la hepatectomía poco a poco.
De todos modos, estaría desperdiciando la vida del paciente si arruinara la cirugía mientras Guo Mingcheng ya estaba a la mitad de la cirugía.
Sin embargo, fue precisamente porque Ling Ran realizó la cirugía de acuerdo con el plan de Guo Mingcheng que Guo Mingcheng se sorprendió más.
Olvida los otros aspectos, el método de Ling Ran de operar el cuchillo ultrasónico solo ya había superado con creces su nivel de habilidad.
Ling Ran sostuvo el cuchillo ultrasónico y cortó el tejido desde lo alto. Terminó la incisión de una vez, y solo realizó la incisión con precisión, el daño al tejido circundante también fue muy mínimo …
¡Lo más importante, Ling Ran estaba más familiarizado con esta habilidad quirúrgica que Guo Mingcheng! Y Guo Mingcheng había estado usando esta habilidad quirúrgica como su método quirúrgico principal durante más de un año.
* Shick. *
La puerta del quirófano se abrió de nuevo. El que ingresó fue el secretario de otro director del hospital. Ella vino como representante del director del hospital para echar un vistazo a la situación.
La secretaria asintió con la cabeza a todos y no se molestó en presentarse. Ella preguntó: "¿Qué pasó?"
“Tuvimos problemas para controlar la hemorragia. El control de sangrado finalmente se ha completado ahora ”, dijo Huo Congjun.
La secretaria preguntó: "¿Se puede salvar al paciente?"
"Casi. Podemos salvarlo ”. Huo Congjun aún dio una respuesta afirmativa.
Como se esperaba, la secretaria se relajó.
* Shick. *
La puerta del quirófano se abrió de nuevo.
Unos pocos médicos residentes se asomaron.
El director asociado del hospital Zhou, la secretaria del director del hospital, el director del departamento Lei del departamento de asuntos médicos, Huo Congjun, He Yuanzheng, Feng Zhixiang y los demás se volvieron para mirar simultáneamente.
"Nosotros …" Los médicos residentes se pusieron rígidos como si vieran a Medusa. Estaban tan rígidos que parecían haber experimentado rigor mortis durante unas horas. Sus palabras estaban en la punta de su lengua, pero simplemente no podían decirlas.